非政府组织在和谐医患关系中的作用研究

一、绪论

(一)研究背景生老病死，无法避免。就像只要存在医疗行为，就有可能存在医患双方意见不统一的医疗争议一样。尤其在社会改革发展快速进行的中国，医患关系恶化，成为近年来凸显的一种社会现象，严重影响了社会和谐发展，阻碍我国构建小康社会的良好愿景。2021年3月，哈尔滨医科大学附属第一医院，患者刀捅医生，造成一名实习医生死亡、三人重伤;2021年1月，内蒙古包头一名女医生出诊，被患者丈夫砍死;9月，一名护士在深圳宝安区人民医院被患者疯狂挥拳，护士己经怀孕;10月，一名病人在沈阳奉天医院使用管制刀具刺伤医生后坠楼毙命;等等。一件件发生在全国范围内的医患暴力事件令人震惊，但这只是近年医患关系不和谐，以至于发生极端冲突事件的冰川一角。表1.1列出了2021年10月到2021年3月媒体曝光的暴力伤医事件。

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(二)研究意义要想构建和谐的医患关系，需要从不同的角度进行引导，需要各方面共同努力。政府是公共产品的主要供给者，提供医疗卫生保障制度是政府必须履行的职能之一，在普通的政府和市场双重作用之下，我国的医疗体制出现了这样那样的不符合社会现实发展之处，也为非政府组织提供了发展空间。作为对政府和市场的有益补充和替代，非政府组织的作用口益增强，非政府组织的参与成为一种趋势。非政府组织来自于社会大众之间，有其生存和发展的特殊性，可以适时提出社会弱势群体、特殊群体的利益需求，从而带动整个社会可以动员的力量，协调社会各方面的关系。我们国家的非政府组织发展较慢，尤其在医疗卫生事业中还远远未发挥其应有的作用，但在卫生科普知识宣传以及医疗健康信息服务、社区医疗服务以及专项(重病特病)医疗、病患以及医疗从业人员协调和医疗纠纷服务中的潜力十分巨大。我国政府应该改变现有的对待非政府组织的政策和思维导使医疗卫生事业中的非政府组织更快更好的融入到我国现有的医疗卫生体系调动非政府组织可以发挥的能动性和补充性，发挥其对政府主导型的医疗卫向中生体系的辅助作用，从而协调医患之间的关系，构建和谐社会。医疗卫生工作关系到人民的根本利益和幸福感，是构建和谐发展社会主义、创建由中国特色的社会主义小康社会不可或缺一环。在我国医疗改革不断深化的过程中，在促进医药卫生事业不断发展的道路上，充分发挥非政府组织的作用，把非政府组织作为发展医疗事业的有益补充和替代，构建和谐的医患关系，弱化和缓解医患之间的矛盾和冲突，保持社会的平稳发展，具有重要的社会和现实意义。............................

二、医患关系、非政府组织相关概述

(一)医患关系概述1.医患关系的界定医患关系，又叫医病关系，是指医生和病人之间的互相影响和作用。在现代医学伦理学的理念中，医患关系是医生与病人在治疗过程中产生的特殊的人与人之间的关系，是医疗社会关系中的最重要的部分。大多数医生从实习开始，或者正式成为医生时，都必须学习怎样维护和尊重病人的尊严、隐私与需求。医患关系是重要的人际关系之一。在马斯洛的五层需求理论22中，健康生存是人类最基本的需求，从而医疗治愈劳动成为人类最基本的劳动之一。在医疗卫生服务中产生的医患关系也必然成为人与人最基础的一种人际关系。医患关系分为狭义和广义。狭义的医患关系指的是医生和患者，即个体与个体之间的相互作用;广义的医患关系指医生以及围绕在医生周围的所有涉及到医疗卫生服务的群体，与患者以及围绕在患者周围的所有涉及到患者健康利益关系的另一个群体所构成的各个层面上的交叉作用，即以医生为中心的利益体与以患者为中心的利益体之间的关系。医疗卫生领域的著名学者西格里斯特（Sigcrist)说过:每一个医学行动始终涉及两类当事人:医生和病人，或者更广泛的说，医学团体和社会，医学无非是这两群人之间多方面的关系;。由于现代医疗卫生事业的不断发展，基础的医患关系中，医生己由纯粹的医务人员扩充为涉及到医疗活动的全体机构和人员;患者也由纯粹的病患扩充为涉及到病患的各个层次的社会关系和利益团体。.................................

二、 医患关系、非政府组织................ 16-33（一） 医患关系概述 ....................16-18（二） 非政府组织概述 ...........................18-27（三） 医疗非政府组织在.......................... 27-33三、 目前非政府组织在我国构..........................33-48（一） 目前医疗非政府组织在我国构.......................33-42（二） 目前医疗非政府组织在...................................44四、充分完善非政府组织在构建和谐医患关系中作用的具体对策

(一)转变政府职能一充分发挥医疗卫生领域非政府组织的参与作用转变政府职能首先要从思想上转变，把政府包管所有的思想放下，把政府职能从管理型政府向服务型政府转变，权力下放，提升政府的公共服务能力。其次，简化机构，把非政府组织从政府剥离，去掉行政化的束缚，非政府组织的成长和壮大必然离不开政府的支持和监管，但是政府管得太多，管得太死，必定约束非政府组织在政府权力无法介入的领域发挥有效的作用。非政府组织的运作方式和政府机构以及市场企业是不同的，有其与众不同的运行规律，其组织目标决定了非政府组织的公益和慈善性，决定了与行政化政府的分离性和市场企业利润追求的区别性，政府应该尊重非政府组织的运行规律和逻辑，改变非政府组织的等级和行政化，加大公民社会的扶持力度。把医疗卫生领域的一些机构下放给市场或者社会，向社会购买医疗服务，减少政府财政开支。把公立医院以拍卖的方式出让，转让成股份制或者合资形式的医院，保留大型医院，作为医疗卫生领域的标杆和导向，其余小型医疗机构向非政府组织购买服务，例如社区小型非营利医务所，可以缓解地区大型综合医院的就医难问题;农村医务室、偏远地区的医疗机构，都可以采用此种模式，把政府医疗和非政府组织医疗以及营利性医疗机构医疗结合起来。把实施卫生科普知识宣传、实施医疗健康信息服务、实施社区医疗服务、实施专项(重病特病)医疗援助、进行病患及医疗从业人员沟通协调、实施医疗纠纷解决等服务向非政府组织购买，政府及解决了资金投入巨大的弊端，也可以提高服务质量，增加服务供给，减少政府职位设置，从社会公众要服务，协调医患关系。加强对医疗非政府组织的监管。监管是从组织形式、资金使用和人员配置的方向下手，只要非政府组织的发展方向正确，应该给非政府组织更大的自由和发展空间。.............................

结束语在建立我国的和谐社会主义历程中，不和谐的医患关系始终影响着我们每独自一人。作为自然人，我们随时都有可能成为患者;作为社会人，我们终究有一天会成为医患关系中的一方。医患关系是影响社会和谐进步的重要方面和因素。医患关系紧张、矛盾尖锐，会影响治疗的效果，会影响患者对医方的信任，会影响患者的配合治疗，会减弱人类与病痛作斗争的力量，会拖慢医学科学的发展，使医患双方的利益都受到伤害，从而影响整个社会的和谐稳定。非政府组织作为政府和企业外部的第三部门，在扶贫、环保等社会各个领域口益发挥着重要作用、做出了一定的贡献。在医疗卫生领域的卫生科普知识宣传、医疗健康信息服务、社区医疗服务、专项(重病特病)医疗、病患以及医疗从业人员互助、医疗纠纷服务等方面也同样如此。尽管非政府组织在医疗卫生领域暂时发挥的作用有限，但政府己经重视到了医疗非政府组织的重要性和积极作用，相继出台了一系列的法规激励和发展非政府组织。2021年1月9口，国家卫生和计划生育委员会贯彻党的十八届三中全会精神，落实《国务院对于促进健康服务业发展的若干意见》，发布《对于加快发展社会办医的若干意见》，提出优先支持社会资本举办非营利性医疗机构，加快形成以非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充的社会办医体系。本文研究的非政府机构在构建和谐医患关系中的作用之一，就是在研究社会资本创办非营利性医疗机构在调和医患关系方面的作用，与刚刚出台的政策是一致的。

参考文献（略）