如何自己判断起搏器功能正常与否?
患者都希望自己能够判断植入到体内的起搏器工作正常与否,但遗憾的是,目前临床上患者尚不能自行判断起搏系统功能是否正常。由于患者缺少常规的医疗检测设备,如听诊器、心电图仪、起搏器程控仪等,最简易的判断指标便是自测脉率或主观的感觉。
•自测脉率:对于严重的心跳过慢、依赖起搏器维持正常心率的患者而言,一旦感觉到心跳或自测脉率明显变慢时,需警惕起搏器功能发生了异常。当发生起搏导线脱位、导线断裂、误感知肌电信号、心肌穿孔、起搏器电池耗竭等情况时都会引起起搏频率的异常;而对于非起搏器依赖的患者,往往难以自我发现起搏器功能异常。若反复出现心跳过快、心律不齐等症状,多为本身心脏疾病所致,也有一小部分患者可能是起搏器功能异常所致,如起搏器介导心动过速、起搏导线感知不良、起搏器自动模式转换功能未开启等。
•主观的感觉:若头晕、晕厥等植入起搏器前的症状再度出现,应及时到医院就诊,排查起搏器工作现实。
总之,患者自我判断起搏器功能正常与否的手段有限,准确性不高。应至起搏器植入医生处定期随访。起搏器程控仪对起搏器各项性能的检测,才是判断起搏系统功能正常与否的“金标准”。