csco2024年会 乳腺癌csco2024
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csco指南和caca指南区别
csco指南和caca指南有功能用途上的区别，csco指南是书面形式，可以帮助医生更加合理选择合理的人群、药物、及治疗方式。caca指南实现了将指南搬到了手机端，开发了微信小程序端，医生只需打开小程序，就可以从简洁的页面中，即可搜索到乳腺癌诊疗规范和临床路径、辅助医生疾病诊疗方案、支持个体化用药策略等相关问题，同时最主要的是可以实现跨越地域和医院的限制。在2022年的CSCOBC年会上，中国抗癌协会、中国临床肿瘤学会、中华医学会的指南执笔人分别从不同的角度，解读了三部乳腺癌指南的更新要点。分别是由中国抗癌协会（CACA）领衔制定的乳腺癌诊疗指南和共识，被医生亲切的称为乳腺癌治疗的“小红书”，由中国临床肿瘤学会乳腺癌专委会（CSCOBC）领衔制定的指南被称为“小蓝书”，以及由中华医学会乳腺癌外科学组制定的指南，三部指南是不同领域的专家对乳腺癌治疗归纳和总结。
乳腺癌HER-2阳性如何选择治疗方案,答案在这里
一、首先要知道HER-2是培养肿瘤杀手？
HER-2全名是人类 表皮生长因子受体 2，即c-erbB-2基因，我们体内一直都存在，它具有酪氨酸激酶活性，可以使本应该死亡的细胞停止死亡，让它们重新充满活力，它让那些本身有异常的细胞，不断的生长，分裂，修复，逐渐形成肿瘤细胞。
二、乳腺癌分型，HER-2占分子分型比例高
乳腺癌的分子分型，主要是分为四种，第一种叫LuminalA型，即术后免疫组化中雌激素受体（ER）/孕激素受体（PR）阳性，KI67阳性率<14%，人类表皮生长因子受体2（HER2）/Cerbb2阴性或弱阳性。；还有一个是LuminalB型，LuminalB型比LuminalA型要差一点，它的KI67阳性率＞14%，还有两种，HER-2阳性型、HER2过度表达型，因为它有靶向治疗效果，也是不错的，但它癌细胞增殖快，对常规化疗药物敏感度低，一旦靶向耐药，可以选择的治疗方案并不多。最后一个是三阴性乳腺癌，是临床上治疗效果比较差的，它的复发几率比其他的分子分型要高，治疗效果往往不太好，占整个分子分型当中的比例不是很高。
三、HER-2阳性患者如何选择靶向治疗？
目前，国内已经上市的抗HER2治疗药物有：曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、拉帕替尼和吡咯替尼等等。
①对于在辅助治疗结束一年以后复发的患者，应选择一线治疗：曲妥珠单抗+帕妥珠单抗的双靶联合方案；
②二线治疗，在CSCO乳腺癌 诊疗 指南推荐的首选方案是拉帕替尼+卡培他滨，其次吡咯替尼+卡培他滨。国外指南推荐的标准方案为T-DM1(曲妥珠单抗-美坦新偶联物)，但目前此药尚未在国内上市，国内也在进行相关研究。这类药物为HER-2阳性患者带来了希望，同时也为二线治疗治疗带来了更多的选择。
四、HER-2阳性靶向药耐药怎么办？
T-DM1在国内目前尚未上市，可选择抗体药物偶联制剂（ADC）药物临床试验
目前国内四川科伦博泰生物医药在开展了关于一项T-DM1类似药物的临床试验，以下是关于项目介绍：
药物名称：注射用A166，全球首个通过赖氨酸定点定量偶联、具有创新连接子和高活性毒素小分子的第三代抗HER2 ADC（ 抗体-药物偶联物）
入选标准：
1、年龄≥ 18 岁，性别不限；
2、经组织学确诊的不可治愈的局部晚期或转移性乳腺癌患者；经评估或检测为HER2 阳性疾病的乳腺癌患者（IHC2+且 FISH 阳性；IHC 3+）；
3、CSCO指南接受过一二线治疗，至少需达一次疗效评价；
4、脑转移患者需在首次服药前已接受过局部治疗（包括手术和放疗等）并且稳定至少3个月；
如果符合以上条件， ，想参与临床试验研究项目的患者， 你可以直接报名参加该项目，符合项目要求，研究医生会对您进行相关检查，筛选检查符合要求，您将进入到本次临床研究，接受研究医生相应的治疗和检查随访。
报名参加可直接私信与我联系：
(1)请简要描述患者的基本情况，治疗经过；
(2)留下有效联系方式，电话或者微信；
(3)文章评论区是公开的，所以不要留联系方式，以防被他人利用，谢谢。
报名小知识：
1.符合项目接受治疗是在省会城市的大三甲医院（根据患者情况选择就近适合的临床）
2.临床试验相关咨询及报名不收取任何费用；
3.临床试验相关的抗癌治疗及检查均为免费；
肿瘤研究所的科室简介
影像诊断科是一个将医学、科研、教学融为一体，影像诊断与介入治疗兼备的现代化肿瘤影像学专业科室。该科技术力量雄厚，现有各级专业技术人员100余名，其中包括主任医师8人，副主任医师16人。该科拥有多层螺旋CT、磁共振、彩超、数字胃肠机、数字化X线成像系统（DR）、计算机化X线成像系统（CR）等大型诊断设备和影像存储与传输系统（PACS）及放射科信息系统（RIS），在肿瘤的影像诊断和科研方面居国内领先水平。
该科现拥有介入治疗病床47张，已治疗肿瘤患者逾万人次。承担着国家“九五”攻关、“十五”攻关、“八六三”研究计划等多项课题，是影像诊断与核医学重点学科点和中国协和医科大学硕士、博士学位授权点。 内科现有病床203张，另有日间化疗病房（11张病床）和门诊化疗设施。该科的主要任务是运用抗癌药物治疗各类实体肿瘤，包括肺癌、乳腺癌、消化道癌、恶性淋巴瘤和泌尿生殖系统肿瘤等。该科技术力量雄厚，拥有以中国工程院院士孙燕教授为代表的众多肿瘤内科专家，其中包括主任医师13人，副主任医师12人。每月有超过500名的住院患者和超过200名的患者在日间化疗病房和门诊接受治疗。该科承担多项国家各级各类科研课题并获得多项科研成果。国家抗肿瘤新药临床研究（GCP）中心成立于1996年，每年承担着大量抗肿瘤药物的临床研究工作。
该科是国家肿瘤学重点学科点和中国协和医科大学硕士、博士学位授权点，每年接受众多全国各地的肿瘤内科进修医生并举办全国性的肿瘤内科培训班。1997年，作为主要发起者，该科的数位著名肿瘤学家参与组建了中国抗癌协会临床肿瘤学协作中心（CSCO），CSCO已经成为拥有4600余名会员的世界第三大临床肿瘤学术组织。 中国医学科学院肿瘤医院中医科成立于1958年，多年来各位中医师共同致力于肿瘤的预防、治疗及康复工作，为广大肿瘤患者提供了优质的医疗服务。
肿瘤医院为肿瘤专科医院，不仅病员广，而且病种多。在多年的临床实践的探索中，各位医师积累了丰富的治癌经验。不仅能够按照传统中医药理论，在辨证论治的基础上加辩病论治进行处方，而且可以依托现代先进的诊疗技术，为广大肿瘤患者服务。
科室不断加强医德医风教育,坚决抵制商业贿赂，严禁收受红包。门诊坚持首诊负责制，全科将继续以中西医结合为学科建设和发展的主要方向，继承和发扬传统医学的同时，努力学习现代医学，不断提高医疗水平；积极培养人才，加强对外交流，努力把肿瘤医院中医科建设成为全国中西医结合肿瘤治疗中心。
中医科在肿瘤治疗上已具有的优势：
1.擅长各种恶性肿瘤的治疗（肺癌、胃癌、肠癌、肝癌、乳腺癌等），特别是对中晚期肿瘤病人可以明显缓解及减轻症状，疗效明显并大大提高生存质量。
2.中药扶正培本法在肿瘤综合治疗中起到巩固疗效，预防肿瘤复发转移或保持瘤体稳定的作用，有效的提高了生活质量和较长的生存期。
3.运用中药减轻各种毒副反应，对放化疗病人作用尤其显著，得到病人的认可并广泛应用于临床治疗。
4.通过中医中药治疗，对手术后肿瘤病人可以明显起到促进身体恢复，防止并发症的效果。
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