手外伤科出科小结 创伤手外科出科自我鉴定

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中国最好的手外科医院在哪儿?

建议去北京积水潭医院.

地址：

北京市西城区新街口东街3号。

交通：

22、38、105、107、111路或地

铁

积

水

潭站下

手外科

北京积水潭医院手外科由国内外享有盛誉的“中国手外科之父”、中国工程院王澍寰院士创建于1958年，是我国最早成立的，也是目前床位数最多、多级医师完

整、实力雄厚，并配有专用实验室、资料室、影像室和手功能支具室的手外科专业机构；在国内外具有重大影响的手外科临床治疗和研究中心。1996年成立的“北京市手外科研究所”是一所具备高质量科研水平的专业研究机构，并是手外科诊治和国家培养手外科专业人才的培训中心之一。

全科分为三个病区，150张床位，拥有80余位医护人员，其中包括中国工程院院士及主任医师，副主任医师高级职称的医务人员20名。北京积水潭医院手外科是治疗手部外伤、手部各种疾患，先天性畸形及外伤后晚期功能修复和重建的临床治疗中心。其医疗技术精湛，设备先进，服务周到。在国内外享有盛誉。多年来，在断肢（指）再植，腕关节损伤及疾病、臂丛神经损伤的治疗及晚期重建、肌腱缺损的修复、手部骨折及人工关节置换、先天畸形和手部肿瘤方面做出了突出的成绩。数十年来，形成了以王澍寰院士、程绪西、杨克非、韦加宁、田光磊教授等国内外著名的手外科专家、教授为核心的实力雄厚的手外科临床治疗队伍。每月门诊量约4300人次，急诊量为600人次，每月的急诊及常规手术量高达1200余例。大量的工作使我科积累了一整套完整的、高质量的、科学严谨的治疗手外伤及疾患的诊疗规范。特别是腕关节损伤及疾患、肌腱损伤的修复和重建、臂丛神经损伤晚期的修复重建、先天手部

畸形，肿瘤等方面的治疗水平已居国内、国际水平。拥有Mini

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X光机，Flouroscan关节镜，电动取皮机，动力钻锯，手术显微镜，术中肌电图仪，手功能评定仪，监护仪，生物材料力学测定机等大型现代化医疗设备。

1963年，在王澍寰院士率领和主持下，在二倍放大镜下开始进行直径在1mm微小血管吻合的动物试验，1964年成功完成在了世界第一例兔耳完全再植术。同年5月又完成了世界第一例断指再植术。1972年，由王澍寰院士主持，在总结手外科数十年临床治疗经验的基础上，编写和出版了我国第一部《手外科学》。全书共25章70余万字。至今已5次印刷，共发行了13万册，成为我国手外科专业的经典著作。1999年《手外科学》再版，约120万字，将北京积水潭医院手外科的四十年的临床经验和新技术融入其中，为推动手外科事业的发展做出新的贡献。

北京积水潭医院手外科被公认为是我国手外科的发源地。是全国手外科专业人员的培训基地，是手外科专业人才成长的摇篮。每年培养全国进修生40人（卫生部指定）。几十年来已培养了国内外专业手外科医生2500人，大多数成为了学科带头人和知名专家.

肝胆外科出科自我鉴定

肝胆外科出科自我鉴定

自我鉴定是对自己过去某一阶段的学习或工作的自我分析和总结，它能够给人努力工作的动力，不妨坐下来好好写写自我鉴定吧。那么如何把自我鉴定写出新花样呢？以下是我为大家收集的肝胆外科出科自我鉴定，欢迎阅读与收藏。

肝胆外科出科自我鉴定1

在肝胆的4周实习中学到很多在上一个科室所未学到的知识，认识了更多优秀的老师。对于肝胆外科的专科疾病及其护理，尤其是围手术期的护理有了一定的了解与掌握。

在外科我更能体会到何谓“三分治疗，七分护理”。外科护理工作相当繁重，护士排的班种也多，分工更细。跟着老师上过主班、消毒班、机动班、晨晚班、中夜班等。对于大致的工作程序都了解了八九分，其中还是基础护理占比较多的份额，也有专科护理，如T管的护理，更换引流袋，饮食指导及宣教还有各种检查或手术前后的护理准备观察等。外科中的护理有着举足轻重的作用，特别是在检查与手术前后。能看着病人在病房得到优质的治疗护理后安返回家则是给我们最好的奖励与鼓舞。

感动老师给与的耐心指导，无论是知识或技能，抑或者工作习惯等方面。在这里，不仅是我的带教老师，还有肝胆科所有的护士老师。就算已经下临床两个月了，在肝胆科我还是个新生，很多方面都不甚熟悉明白。不管是理论知识不够扎实回答不上问题，护理操作技能不娴熟时有违规操作的，老师都微笑的鼓励，细心点评不足之处，没有丝毫的生气与不耐烦，所有的点滴都烙在我的心头。即使只是测血糖这种小治疗在可以熟练操作之后，老师说了句“一切只会越来越好”，就这么一句短短朴实的话语，给与我的却是莫大的鼓励，也会与我之后的实习生活一块走过实现。

收获的不仅是工作中学到的知识与经验。每周一次的教学查房也让我受益匪浅。像教学组长讲的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及护理，段护士长讲的胆囊疾病的特殊检查与护理、胆道疾病病人的护理。所有的这些都是对我理论知识的巩固与补充，让我更好的掌握基础的专科疾病及护理等知识。

感谢，即将出科，把深深的感谢与祝福献给肝胆B区的所有医护人员，还有阿姨们!新年将到，祝各位在新的一年里身体健康，在各方面有新的突破与进展!

肝胆外科出科自我鉴定2

在普外科轮转期间，我尊敬老师，关爱病人，团结同学，不仅专业知识得到了很大的提高，操作技术也有很大的进步，而且在思想上也有了大的提高！

首先，普外科是一个手术特别多的科室，每一个病人在手术之前都是惴惴不安，所以带教老师特别教导我要注意病人的心理护理，和知识宣教，只要一接触到病人，我们就给他们讲一些有利于他们疾病恢复的知识，减少病人对手术，医院的恐惧，在大家的努力下，每一位在普外科住院的病人，都有一颗轻松的心。我想我学到这些东西，无论是到别的科室实习，还是以后参加工作，都会对我，对我接触的病人大有帮助。

其次，在普外科也锻炼了我的动手能力，和对严重组织外伤的心理承受能力。刚到普外科，每次医生给患者换药，每次较大面积创伤的清创，那种揪心的疼痛一直使我不敢站在一旁学习，在带教老师严厉教导下，我不得不坚持学习，从只是在一旁咬牙看，到辅助大夫清创包扎，再到小伤口在老师指导下独立包扎完毕，一步步，不仅使我更注重无菌操作，也是我明白，以前理解所谓医生，护士的心狠，一切都是为了病人。

在普外实习，我感触颇多，不能一一细表，希望今日之学，能成明日之用。

肝胆外科出科自我鉴定3

在普外科的轮转即将结束，在这一个多月的轮转期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室轮转期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了普外科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。

肝胆外科出科自我鉴定4

我的肝胆科实习已接近尾声，这是我久违来的累，很久没有找到工作的激情和感觉了，可能是我这人喜欢忙，喜欢把自己累趴下就什么都不用想，肝胆科3周实习总结。刚去那一周，跟到易老师，大家都喊他“毛哥”，大概意思呢，就是别把他惹毛了，不然就有你受的。他带了个进修生(莫老师)，我比较乐意在实习这个阶段能和进修生一起工作，因为他们一般不会象老师那样大牌，会教我很多小细节的东西，做事也比我们这些实习生熟练得多，我们就可以跟到慢慢学习，我是一个学得慢消化得慢的人，我的`努力也可以让他们给我更多的耐心。

那天莫老师给我讲：“你每天回去要看至少一个小时的书，好好考研究生，把证考到”，打镜子的时候手跟得很久，解剖结构讲了一道又一道。可是第二周我的生活发生了戏剧性的变化，又来了个进修生，也非要跟到易老师，于是我们就一共有4个人了，而他们有的老师一个人就管了20来个病人，于是我被折磨性地分到了龙老师的手下，为这事我还哭过，刚开始我看不惯他的说话方式，所以一听到要去他那边我就觉得难受，后来相处下来还是不错，不过我也从此被累安逸了，每天就过上了苦日子我习惯睡午觉，可是我最近每天中午吃了饭就回病房去了，每天眼睛都像睁不开似的，今天中午终于回来睡了下，真不想起来了知识归纳总结：

1、胆绞痛的特点：右上腹部疼痛，腰背部放射痛，与脂餐有关，呕吐后无缓解。

2、腹腔引流管引流出的液体没了的时候，不可马上拔除腹腔引流管，避免只是被大网膜堵到了，可以先退出一小段，观察一天，第二天再没引流物的时候就可以拔除了。

3、换药的时候棉签碘伏不只是在皮肤上消毒而已，要挤压切口周围，看是否有渗液。

4、T管：

(1)在拔除T管之前需要做胆道镜，油纱要折叠成三角行塞进去，才不会很快就将敷料浸湿了。

(2)书上写的T管腹腔镜手术的2周拔除，开腹10天拔除，但临床上是腹腔镜手术的三个月拔除，开腹的2个月。

(3)拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时，拔管前l-2日全日夹管，如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状，说明胆总管通畅，可予拔管。

(1)在胆总管下会形成血凝块，阻塞胆总管会引起黄疸。

(2)现在的腹腔内压力应该大于刚拔除T管的时候，那就会出血更厉害。

西安空军医院的显微外科

外科领域最令人惊异的技艺是：成功地再植因事故被机器切断，或在交通事故中断离的手指、手、手臂或脚。要重接断离的肢体并使其重新拥有功能，就需要把血管、神经以及皮肤和骨骼缝合在一起。

中国人民解放军第451医院创伤显微外科采用走出去请进来的方法大力培养人才，使骨科专业迅速发展，现已达到国内先进水平，并逐渐形成以手外科、显微外科、烧伤整形科为特色，尤其在肢体创伤修复功能、重建皮瓣移植、断肢(指趾)再植、指再造、疤痕整形等方面有较深研究，是集医、教、研全面发展的科室。

中国人民解放军第451医院创伤显微外科中心即为兰州军区创伤显微外科中心，西安120急救分站。拥有国际一流的医学影像、血液、功能、形态、测量检测设施设备和检测技术、为全面、快速、科学、准确的体检提供了必要的条件,凭借全优的显微外科专家团队以及高科技诊疗设备，451医院显微外科中心处处体现医院对人的尊重和对健康生命的敬畏！ 开展创伤骨科、矫形骨科、运动医学科和骨科康复等专业，拥有国家级最高净化标准的百级垂直层流手术室，引进核磁、CT、彩超等大型基础检测诊断设备，椎间孔镜脊柱微创系统、关节镜、后路镜.射频热凝器等骨科微创设备，以及漂浮治疗仪、冲击波骨科治疗机、体外高频热疗机等专科康复设备，依托椎间孔镜、关节镜、高能微波、激光和消融等先进技术，开展以高端微创技术治疗脊柱疾病(如颈椎病、腰椎病)和关节疾病(如四肢关节)，打造 “创伤小、效果佳、恢复快”的微创技术特色，以及以股骨头坏死、骨性关节炎、骨质疏松症、强直性脊柱炎为代表的特色专病品牌。医院将形成以微创手术为主，开放手术为辅，西医微创和中医中药相结合，骨内和骨外并重的骨科治疗模式，引领微创和功能康复的新骨科时代。

以先进的生物-心理-社会医学模式为理论依据，开展物理治疗、运动治疗、作业治疗、针灸推拿治疗、言语行为及心理治疗，运用漂浮、体外高频、冲击波等专业的康复技术，开展骨骼肌肉疾病、神经系统疾病、骨内科疾病、慢性疼痛疾病等康复治疗项目，促进患者恢复机体功能，提高生活品质。

肢体外伤

()手外伤修复,手指离断再植,手指再造.

()各种原因所致的肢体骨折,骨折并发症,如骨不连畸形愈合,骨髓炎,骨缺损,骨外露,肢体不等长肌肉,肌腱痉挛萎缩等.

()肢体皮肤软组织血管神经肌肉肌腱的创伤

组织缺损 包括创伤炎症肿瘤放射治疗及其它原因所致的骨及软组织缺损的修复与功能重建

手及上肢疾病

()各种手外伤,四肢手部畸形,矫正手功能重建.

()各种先天性畸形或陈旧外伤畸形的矫治与功能重建.

()急慢性感染疼痛劳损腱鞘炎弹响指.

()手部肿瘤

肢体瘢痕挛缩畸形的矫形与功能重建

采用各种肌(骨)皮瓣修复四肢软组织及骨缺损并进行功能重建

周围神经外科疾病

()臂丛神经损伤坐骨神经及四肢神经损伤

()肢体疼痛麻痹无力肌萎缩(周围神经卡压症)

肢体瘫痪

()瘫痪肢体的功能重建

()对手部严重毁损伤,采用复合组织瓣进行手指再造关节成形重建手部功能.

大面积重度烧伤的综合治疗,各种部位深度烧伤创面修复术,微粒自体皮与大张异体皮混合移植术,小儿大面积重度烧伤的治疗.大面积重度烧伤合并,弥漫性血管内凝血的治疗,大面积重度烧伤的早期肠道内营养治疗. 在详尽评估基础上为患者提供最合适的个体化治疗方案.以精湛的显微外科技术为依托力求恢复患者肢体的外形与功能.

科室医务人员平均学历高。基础理论扎实，实际工作经验丰富临床处理能力强，擅长骨科，手外科显微外科烧伤整形外科各种常见病，重大外伤抢救及疑难疾病的诊治。

科室有一支技术精良的护理队伍，尤其擅长急救以及各种高危病人的护理。 一、断肢、断指再植

二、手指缺损再造

三、四肢创伤骨折（新型外固定支架及内固定技术的应用）

四、创面缺损修复：皮瓣、肌皮瓣、复合组织瓣及骨关节移植

五、周围神经损伤（尤其是臂丛神经损伤的显微外科治疗）

六、骨无菌性坏死、骨髓炎、骨不连的显微外科治疗

七、小儿痉挛性脑瘫的显微外科治疗

八、血管、肌腱损伤的显微外科治疗

九、残肢功能重建及畸形矫治

十、阴茎、耳鼻等再植再造

十一、截瘫、痔疮治疗及排尿功能重建

十二、周围血管外科：血管栓塞、血管损伤、血管缺损、血管瘤的治疗（血管移植及人工血管应用）

十三、微创无痕手术（头面部等创伤的显微修复）

十四、四肢功能康复

十五、颌面外科整形修复

十六、四肢及手的烧伤瘢痕挛缩松懈和矫正

十七、关节镜、腹腔镜

十八、肢体延长矫正术

周凤金，中国人民解放军第四五一医院创伤显微外科主任，副主任医师

毕业于第二军医大学临床医学系，临床医学博士，现任创伤及显微外科主任，兰州军区骨科学会青年委员，《中国组织工程研究》杂志青年审稿人。国际国内固定学会（AO）脊柱高级培训班学员从事骨科临床工作14年，在国内领先的上海长征医院骨科医院攻读硕，博士研究生期间，师从国内著名脊柱专家倪斌教授，治学严谨，理念先进，对脊柱外科理解全面深刻，掌握了多种方法及技巧。参与脊柱手术1000余例，积累了十分丰富的经验，对难度较高的枕颈部理解深刻，亲自创新，设计的后路寰枢椎限制性非融合内固定装置是国际首例，并获得国家专利。同时师从国内著名的关节外科专家，长征医院骨科吴海山教授，对髋关节，膝关节疾病的外科治疗有了完整的理论体系及丰富的临床经验。能够熟练掌握关节镜技术，并掌握了相关的镇痛技巧，有利于术后的快速恢复，缩短了住院时间。师从全国修复重建外科专业主任委员，长征医院创伤骨科专家侯春林教授和长征医院骨科创伤主任陈爱民教授，掌握了骨科的最新理念，最新技术及手术技巧，尤其是微创理念及技巧，即LISS和MIPPO技术。

曾先后发表中文论文47篇，英文SCI数录论文11篇，其中第一作者3篇，发表在本专业国际最具权威性杂志Spine,Eur Spine J等杂志，荣获国家专利3项，其中发明专利1项，实用新型专利2项，参与多项国家及省部级课题研究工作，多篇论文在国内骨科会议上交流，荣获2012年兰州军区骨科年会优秀学术论文。

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