威海城乡医疗保险 威海城乡居民医疗保险2023
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城镇居民医疗保险截止时间2023
2023年度城乡居民医保集中缴费时间截止到12月31日,逾期缴费将影响医保待遇。
2023年的城乡居民医疗保险集中缴费时间是从2022年9月1日到2022年12月31日;2023年城乡居民医保待遇享受时间是2022年的1月1日到2023年的12月31日。
各个地区是可以根据实际情况适当的延长缴费时间的,但是最晚不能超过2023年的3月31日。
因此大家最好是在今年年底缴纳2023年的居民医保费用,可以直接去村委会或居委会进行缴纳,也可以在支付宝或者微信找到医保缴费页面在线缴纳。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
2023年度城乡居民医保缴费时间将于2022年12月31日截止。医保部门提醒,还未参保或缴费的市民及时缴费,如果错过缴费期,2023年将无法正常享受医保报销待遇。国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
作为城镇居民医疗保险的参保人,需要在截止日期前完成续保申请,以确保保险持续有效。续保申请包括填写相关表格、提供必要的材料和缴纳相应的费用。请及时咨询所在地的社保局或保险机构,了解具体的续保申请流程和要求。不要错过截止日期,以免影响保险权益。
个人缴费标准:
2023年居民医保个人缴费标准为每人每年350元。
稳步提高居民门诊统筹保障水平,居民医保普通门诊统筹年度最高支付限额自2023年1月1日起由原200元提高至350元。住院报销政策在新政策未出台之前按照2022年度相关政策执行
综上所述:除城镇职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民,均可纳入城乡居民基本医疗保险参保范围,不受户籍限制。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
威海医保新政策2023年最新
为进一步提高参保群众的医保待遇,根据国家医保局和省局工作部署,威海市建立了基本医保门诊共济保障机制,12月1日起正式实施!
一、参保职工普通门诊待遇
(一)门诊费用报销范围
参保职工普通门诊医疗费用的保障范围为:在本人待遇定点机构以及异地就医门诊发生的符合规定的医疗费用。参保职工在发热门诊就诊发生的核酸检测费用同步纳入保障范围,具体支付政策按现行住院患者核酸检测费用保障政策执行,不计入本人普通门诊医疗费用年度支付限额,报销比例80%,剩余部分由财政部门给予补助,个人不用实际负担任何费用。
(二)定点机构的选择
参保职工可以在全市普通门诊定点医疗机构中选择一家作为本人的普通门诊待遇定点管理机构。参保职工的待遇定点机构可随时选择,未选择的,按首次就医的符合规定的普通门诊定点服务单位确定,选择后年度内可变更3次,年度内未变更的,自动延续为下一年度待遇定点机构。
参保职工选择或变更待遇定点机构,既可通过到拟选择或变更的待遇定点机构、就近的医保服务站(点)现场办理,也可通过威海医保局微信公众号和小程序办理。
为进一步提高参保群众的医保待遇,根据国家医保局和省局工作部署,威海市建立了基本医保门诊共济保障机制,12月1日起正式实施!
一、参保职工普通门诊待遇
(一)门诊费用报销范围
参保职工普通门诊医疗费用的保障范围为:在本人待遇定点机构以及异地就医门诊发生的符合规定的医疗费用。参保职工在发热门诊就诊发生的核酸检测费用同步纳入保障范围,具体支付政策按现行住院患者核酸检测费用保障政策执行,不计入本人普通门诊医疗费用年度支付限额,报销比例80%,剩余部分由财政部门给予补助,个人不用实际负担任何费用。
(二)定点机构的选择
参保职工可以在全市普通门诊定点医疗机构中选择一家作为本人的普通门诊待遇定点管理机构。参保职工的待遇定点机构可随时选择,未选择的,按首次就医的符合规定的普通门诊定点服务单位确定,选择后年度内可变更3次,年度内未变更的,自动延续为下一年度待遇定点机构。
参保职工选择或变更待遇定点机构,既可通过到拟选择或变更的待遇定点机构、就近的医保服务站(点)现场办理,也可通过威海医保局微信公众号和小程序办理。
(三)职工普通门诊待遇
1个自然年度内的起付标准累计计算,达到规定的相应级别医疗机构起付标准后不再计算。参保职工普通门诊医疗费用的年度支付限额统一为1600元。1个自然年度内,参保职工普通门诊与门诊慢特病的年度支付限额合并计算,但彼此间不调剂使用。
参保职工在各级中医院门诊共济保障待遇的起付标准和支付比例按低一个级别医院的标准执行。参保职工年度内符合条件但未享受普通门诊待遇的,下一年度普通门诊医疗费用的基金支付比例相应提高1个百分点;年度内发生的普通门诊医疗费用未超过年度支付限额50%(含)的,下一年度的支付比例相应提高个百分点。提高的基金支付比例累计不超过5个百分点。参保职工享受了激励待遇的,激励待遇重新计算。参保职工变更参保类型,获得的激励待遇不随之转移。
(四)职工异地就医门诊费用报销政策
参保职工办理异地长期居住备案的,在居住地发生的符合规定的门诊医疗费用,按在我市同级别医保定点医疗机构治疗的政策报销。自备案的居住地转诊到参保地外其他地区就医的,按临时外出就医政策执行。临时外出就医发生的门诊费用中个人首先负担比例10%部分,计入个人年度支付限额。参保职工临时外出就医门诊费用中先由个人自负10%部分的计算基数,按照实际发生的政策范围内费用确定,最高不超过规定的年度支付限额。
【法律依据】:
威海市居民大病保险新政策
一、基本政策
(一)建立职工大病保险制度
全市自起统一建立和实施职工大病保险制度。职工大病保险实行全省统筹,统一筹资标准、统一支付政策、统一经办流程。保障对象为参加职工基本医疗保险并按规定享受医疗待遇的职工和退休人员。的筹资标准为每人每年20元,从职工基本医疗保险基金中划拨,个人不交费。保障范围为职工年度内使用山东省人力资源和社会保障厅统一规定的特效药品(以下简称特药)发生的合规医疗费用。保障标准为起付标准2万元,起付标准以上的部分(含2万元)给予60%的补偿。一个医疗年度内,每人最高给予20万元的补偿。
(二)完善居民大病保险政策
,居民大病保险筹资标准调增为每人每年62元。提高居民大病保险的保障待遇,在保持现行政策不变的基础上,将居民年度内使用山东省人力资源和社会保障厅统一规定的特药发生的合规医疗费用纳入保障范围,实行单独补偿。保障标准为起付标准2万元(其中建档立卡的农村贫困人口不设起付标准),起付标准以上的部分给予40%的补偿。一个医疗年度内,每人最高给予20万元的补偿。
职工和居民大病保险特药经办管理服务办法由市人力资源社会保障等部门另行制定。
城乡居民医疗保险缴费截止日期2023
医保截止交费时间2023:2022年12月31日。
2023年度城乡居民医保缴费集中缴费期为2022年9月1日至12月31日;待遇享受期为2023年1月1日至12月31日。各统筹地区可结合征缴工作实际予以适当延长缴费时间,但最迟不得超过2023年3月31日。
城乡居民基本医疗保险覆盖除职工基镇携本医疗保险应参保人员外的其他所有城乡居民。参保范围包括:农村和城镇非从业居民(含中小学生、学龄前儿童);各类全日制普通大御态伏中专学生;办理了当地居住证的人员;国家和省市规定的其他人员。
医保介绍
指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保闭皮险基金由统筹基金和个人账户构成。
职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。医保具有“低水平,广覆盖”的特点,缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准,广泛覆盖城镇所有单位和职工。
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