巡回器械护士警句怎么写 巡回和器械护士的职责和工作流程

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手术过程中器械护士和巡回护士的配合

在整个手术过程中，医护人员必须紧密配合、共同努力，才能确保手术的成功。护士在各种手术中的配合分为直接配合和间接配合两种。

1．器械护士的配合 直接配合是指直接参与手术，配合医师共同完成手术的全过程。直接配合的护士，其工作范围只限于无菌区内，如传递器械、敷料及各种用物等。因此，直接配合的护士被称为器械护士。因在无菌区内进行工作，必须要刷洗手和手臂、穿无菌手术衣及戴无菌手套，故又称洗手护士、灭菌护士或手术护士。

（1）器械护士的主要任务和要求： 器械护士的主要任务是准备手术器械，按手术程序向术者、助手直接传递器械，密切配合术者、助手共同完成手术。器械护士要做到：①具有高度责任心，对无菌技术有正确的概念。如发现违犯无菌操作要求，应及时纠正；②掌握病人的诊断、术式，充分估计术中可能出现的问题，密切与术者配合，保证手术顺利完成；③术前要了解术者的喜好及病情需要，准备特殊器械和用品；④熟悉手术器械的用法、目的及用途，以便准确无误地配合手术。

（2）器械护士的手术配合

1）手术开始前15～20分钟洗手、穿无菌手术衣及戴无菌手套，做好器械桌的整理准备工作，检查各种器械、敷料及其他用物是否完备。根据手术步骤、使用先后把各种器械、敷料等物品分类顺序排列。

2）术前、术中缝合伤口时，与巡回护士准确细致地清点器械、纱布、纱垫、缝针等，核实后登记。术毕再自行清点一次，确保无误，以防遗留在体腔或组织内。

3）手术开始后，按手术常规及术中情况，向术者、助手传递器械、纱垫等物。做到主动、敏捷、准确。

4）保持手术野、器械托盘及器械桌的整洁、干燥。器械用后，迅速取回，擦净血迹。器械及用物按次序排列整齐。用于不洁部位的器械，要区别分放，浸入药液中或递给台下护士处理。防止污染扩散。

5）随时注意术中的进展情况，若发现大出血、心跳骤停意外时，应沉着果断及时与巡回护士联系，尽早备好抢救器械及物品。

6）保留切出的任何组织，需送检部分用10％福尔马林固定，术毕写上病人姓名、病室、日期等并填好送留标本登记簿。

7）术毕协助擦净伤口及引流管周围的血迹，包扎伤口及固定好各种引流物。

8）处理术后器械及其他物品。精密、锐利手术器械分别处理，切勿损坏及遗失零件。并对手术间进行清理整顿。

2．巡回护士的配合 指虽不直接参与手术操作的配合，然而被指派在固定的手术间内，与器械护士、术者、助手及麻醉医师配合，共同完成手术的任务。间接配合护士的工作范围是在无菌区以外，在病人、手术人员、麻醉医师及其他人员之间巡回，故称巡回护士。

（1）巡回护士的职责：巡回护士的主要任务是做好有关手术的准备；全面负责病人出入手术室的安全；与手术组、麻醉人员密切配合，争取高效、安全地完成手术任务。要求巡回护士做到：①为病人创造的手术环境及条件，作好护理计划，进行护理病人；②确保病人舒适、安全，使病人以平静的心态接受手术治疗，防止意外发生；③坚持无菌概念，做无菌技术的“监护人”，谨防违反无菌操作行为，及时给予纠正；④掌握病情、手术名称、术式，做到心中有数、有计划、有步骤地主动配合手术组人员及麻醉工作；⑤熟悉各种手术前病人的准备、术中体位及器械等物品的使用。

（2）手术配合

1）检查手术间内各种药物是否齐备，室内固定设备（电源、无影灯、吸引器等）是否完善、安全、适用。根据手术的需要，落实、补充及完善一切物品，调节好室温及光线。

2）接手术病人（一般术前30分钟病人被送到手术室）要热情，以消除病人恐惧、紧张心理。并按手术通知单核对病人姓名、年龄、性别、手术部位、麻醉方式等。详细清点病房送来的物品（病历、X线照片、药物等）是否齐备。验证病人血型、交叉试验结果，以做好输血的准备。

3）检查病人术前的准备工作，如皮肤清洁剃毛是否合乎要求、义齿、饰物、发夹及贵重物品是否取下，必要时代为补充或保管，给病人包好头发或戴帽子后，送入手术间。

4）根据麻醉要求安置体位，全麻或神智不清的病人或儿童，应适当约束或专人看护，防坠床。根据手术要求固定体位，病人意识清楚时应给予解释其体位的目的及重要性，以取得病人合作。给病人舒适、安全护理，防压伤、跌伤。使用电灼器时，铅板要放在肌肉丰富的部位，以防灼伤。

5）帮助手术人员穿手术衣，安排各类人员就位，随时调整灯光，供应洗手护士一切需要用品，保证输血、输液的畅通，准确执行医嘱，病情变化时，主动配合抢救工作。及时补充手术间内手术缺少的各种物品。

6）详细清点、登记手术台上器械、敷料等数目，分别在术前、术中关闭体腔及手术结束前和洗手护士、手术医师（第一助手）进行清点、核对，防止遗留体腔或组织内，切口缝合完毕再清点一次。

7）要坚守岗位，不可擅离手术问，随时供给术中所需物品。密切观察病情变化，大手术应能充分估计可能发生的意外情况，做好急救准备，及时配合抢救。

8）保持手术间清洁、整齐，监督手术人员无菌技术操作，如有违反，立即纠正。随时注意手术台一切情况，以免污染。关心手术人员情况，及时给予解决。

9）手术完毕，协助术者包扎伤口，向护送人员点清病人携带物品。整理手术间，补充室内的各类物品，用物归回原处。进行空气消毒，切断电源。

10）手术中途调换巡回护士时，须做到现场详细交班，包括病人病情、医嘱执行情况，输液、输血、用药等，在登记本上互相签名，必要时告知手术者。

巡回护士和器械护士为什么这么分工

1、巡回护士：负责巡视病房，检查病人的生命体征、病情变化等，及时发现问题并及时处理；同时，还负责向病人和家属解释病情、提供护理指导等，是病人和家属的重要联系人。

2、器械护士：负责准备和管理医疗器械，如手术刀、注射器、导管等，保证医疗器械的清洁、消毒和储存；同时，在医疗过程中协助医生完成操作，确保医疗器械的正确使用和操作。

巡回护士的工作内容

巡回护士的工作内容

巡回护士的工作内容1

1、准备手术前所需各种物品，检查手术间内电源吸引器，手术台的零件，备好手术病员体位、枕头和沙袋，做好手术间的清洁工作，保持室温在20-25摄氏度之间。

2、术前了解病员思想情况，做好安慰解释工作，减少病员紧张恐惧心理，病人进入手术室后核对病员姓名、病床、住院号、手术名称、手术部位、血型，避免意外的错误，检查手术区皮肤准备是否达到要求，检查各种药物试验结果，领血单。

3、摆好病员手术体位，充分暴露手术野，但须使病员舒适，防止肢体受压。术中如须用药式输血，必须严格执行查对制度。

4、负责手术中物品供应，密切配合麻醉师做好输血输液工作和观察病情。术前及关闭体腔前后应与洗手护士清点纱布、纱布垫、缝针等数目，并负责记录。

5、督促各类人员对无菌管理规定和无菌操作的执行情况，如有违反立即纠正。

6、手术完毕包扎伤口，病情需要式大手术，应协同医生、麻醉师护送病员，并做好手术室清洁和整理工作，用物归还原处。

除特殊情况外，不得擅自离开手术室，随时注意室内整洁，适当调整灯与室温，给医生擦汗；及时增添手术所需的物品，并记录备查，手术进行时，言语动作要轻，禁止闲谈及喧哗。

巡回护士的工作内容2

1、术前： 准备手术间内的物品；接患者入手术室；协助输液，摆放麻醉体位；协助手术人员做手术区皮肤消毒，协助手术人员穿手术衣；医学教|育网与手术护士共同清点台上器械敷料等并记录。

2、术中： 密切观察手术进展情况，及时供应台上需要物品；执行口头医嘱并记录；协助麻醉师观察病情，配合抢救；关闭体腔前，再次与手术护士清点器械物品；执行无菌技术的监督。 医学教|育网

3、术后 ：协助包扎伤口，清除伤口医学教|育网周围的`血迹；清点随身带来的物品，并与麻醉师一起送患者回病房，交还物品并交班；整理手术间内物品，之后常规消毒，如手术为严重感染或特异性感染的，应特殊处理。

巡回护士的工作内容3

（一）标准要求

1、着装整洁，不留长指甲，不佩戴饰物，仪表端庄衣容整洁，以饱满的精神进入工作状态。

2、对手术的配合要做到积极主动，配合熟练。

（二）工作程序

1、术前ld术前ld访视病人，了解手术情况，填写手术访视单，准备次日手术仪器，并检查其性能。若其牵引床则须将手术床更换。

2、手术当日

（1）接病人：

〈1〉将大、小通知单核对无误后，在大通知单上打勾，携带接病人登记本到病房接病人。

〈2〉将大小通知单与病历查对，与病房护士查对术前情况并请病房护士在接病人登记本上签名。

〈3〉与病人查对姓名、性别、手术部位备皮情况、术前针、禁食、禁水等术前准备工作，带齐手术用物（如腹带、负压吸引瓶、X线片、输液用品等）。嘱病人摘掉假牙，发卡、饰品，将身上的钱物交病人家属。

〈4〉请病人上平车，将病人平稳地推入手术室

（2）进入手术间：

〈1〉病人进入手术间后，协助病人将衣服脱下，平卧于手术床上。

〈2〉建立静脉通路后，配合麻醉。按医嘱给药，严格执行查对制度。

〈3〉洗手护士刷手后，巡回护士负责台上所需的物品的供给（手套、缝线、皮管、器械等）。

〈4〉摆体位，做好查对。手术部位要注意左右侧，摆体位时要轻、稳、准、快，做到固定牢固、暴露伤口清楚、病人舒适、无挤压、不接触金属物。

〈5〉放好头架与托盘，摆好适当的脚凳。

〈6〉清点数字，准确记录并与洗手护士核对。

〈7〉打开消毒液瓶盖，暴露好手术野，将灯光对准手术野。

〈8〉做好病人的饿皮肤保护，防止碘酒烧伤、电刀烧伤及皮肤压伤。

〈9〉协助医生穿无菌手术衣。

〈10〉铺无菌单后，接上吸引器、电刀、再次对好灯光。四肢驱血手术配合气囊打气。

（3）手术开始

切开皮肤时注意有无体位改变。

〈2〉探查胸、腹腔时注意观察病人的生命体征，并按医嘱给药。

〈3〉保持静脉通畅，主动供应，不出手术间。

〈4〉及时填写护理记录，有留置尿管要及时观察尿量，并做好记录。

〈5〉输液要2人查对（姓名、血型、住院号、采血日期），输液前要用生理盐水冲洗输液管道，以防血液凝固。

〈6〉术中给药，要求与下达医嘱的饿医生查对医学教|育网搜集整理。

〈7〉术中增加的清点物品要及时登记，并与洗手护士核对。

〈8〉术中交班。交接手术进行情况；巡回护士要与洗手护士、接班护士3人核对增加或减少用物数字的登记；输液记录是否齐全准确，输液部位有无外露等；体位是否牢靠、舒适，皮肤有无接触金属物，受压部位垫得是否合适；精密仪器及高值物品的使用情况等进行交接；交接病人物品，包括病历、X线片、衣服等；交接完毕后在交班本上签名。

〈9〉术中变更体位时，注意是否有托盘压伤及接触金属物。

〈10〉根据手术需要及时调整灯光。

〈11〉注意监督无菌操作，保持手术间的饿清洁、整齐、安静（如地面无血迹、掉下的器械、纱布及时收好，包布等放附属间柜内）。

〈12〉注意观察吸引瓶液量并及时处理。

〈13〉注意调整室温，并及时给医生檫汗。

〈14〉手术完毕后协助包扎伤口。

（4）术后：

〈1〉将病人带来的衣物、输液物品、病历、X线片等备齐随病人带用。

〈2〉护送病人回房，与病房护士交接物品及病人情况（特别要交接皮肤情况、输液情况，并登记、签名）。

〈3〉急救车用后进行检查、补充。

〈4〉补充房间备用药品、物品（肾上腺素、麻黄素、阿托品、碘酒、乙醇），放于壁柜下层。

〈5〉擦净注射盘、杂用盒，检查补充盒内物品后放柜内下层。

〈6〉未用的药品、物品，查对后放回原处

〈7〉擦拭、整理、登记、归位术中使用的各种仪器。

〈8〉无洗手护士时，巡回护士应完成洗手护士的工作。

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