医保漏缴2个月怎么补上去 医保漏缴2个月怎么补上呢
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医保断交两个月怎么补缴
法律主观:
医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。
一、医保断交了补交流程
1、参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇,中断后继续缴费的,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐。
2、补缴时间计入连续缴费时间,但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。
3、参保人员中止享受医疗保险待遇60天内(含60天)补缴医疗保险费的,从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇。
4、中止享受医疗保险待遇60天以上至180天(含180天)补缴医疗保险的,从缴费当月开始计算,3个月后方可享受统筹基金支付的待遇;
5、中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的,从缴费当月开始计算,6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。
6、中断后未补缴的,视同重新参加医疗保险,中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。
二、医疗保险结算程序
(一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
(二)急诊结算程序
参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
(三)异地安置人员结算程序
1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案。
2、异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费
用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。
法律客观:
《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
医保中途欠缴两个月,怎么补缴呢
法律主观:
一般是中断3个月之内,重新续交的,不管是否补交,医保要在重新续交的次月生效。中断3个月以上的,要在重新续交6个月以后,医保才会生效。医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则 基本医疗保险 费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。
法律客观:
1、医保机构征缴部门根据医疗保险欠费情况,建立欠费数据信息,填制《社会保险费补缴通知单》,通知参保单位补缴欠费。2、对因筹资困难,无法一次足额缴清欠费的参保单位,医保机构征缴部门与其签订社会保险补缴协议。如欠费单位发生被兼并、分立、破产等情况时,按下列方法签订补缴协议。⑴欠费单位被兼并的,与兼并方签订补缴协议。⑵欠费单位分立的,与各分立方签订补缴协议。⑶欠费单位进入破产程序的,与清算组签订清偿协议。⑷单位被拍卖出售或租赁的,与主管部门签订补缴协议。3、参保单位根据《社会保险费补缴通知单》或补缴协议办理补缴,医保机构征缴部门予以受理,并通知医保机构财务管理部门收款。4、破产单位无法完全清偿的欠费,医保机构征缴部门受理单位破产清算组提出的申请,审核后送稽核监督部门处理。5、医保机构征缴部门依据财务管理部门传来的补缴欠费到账信息和稽核监督部门传来的核销信息,调整参保单位欠费信息。
医保漏缴怎么办
医保中断对医保待遇造成影响是常见的事情,所以职工对医保的缴纳是较为关心的。众所周知,医保缴费中断后从第二个月开始医保就不能报销了,所以职工需要时刻关注自己的医保卡的使用情况。那么,医保漏缴怎么办?补缴业务怎么办理?
医保漏缴怎么办?
医保漏缴是可以办理补缴业务的,但是是否可以补缴还是要根据用户漏缴的时间来看的。医保断缴一个月或是断交时间未超过三个月的话,是可以进行补缴的。补缴后缴费年限不会重新计算,而是按照累计的方式进行计算。而且职工需要明白的是,医保是无法即刻恢复待遇的。
医保中断意味着无法享受医保报销待遇,哪怕是补缴之后也无法重新报销断缴期间的费用。但是补缴后一个月,可继续正常享受医保待遇。但是如果医保断缴超过3个月,就不能进行补缴了。所以用户在知道医保漏缴的相关信息之后,则是需要及时办理补缴业务的。
补缴业务怎么办理?
职工在知道自己的医保漏缴之后,可以去医保机构征缴部门根据医疗保险欠费情况。在建立欠费数据信息,填制《社会保险费补缴通知单》并且通知参保单位补缴欠费。单位在收到相关通知之后,参保单位可根据《社会保险费补缴通知单》或补缴协议办理补缴。
总的来说,医保漏缴情况发生之后,职工需要及时去办理补缴业务。在条件允许的情况下,尽快拿到《社会保险费补缴通知单》,并且通知参保单位补缴欠费。医保涉及到职工的基本生活报销情况,职工是需要时刻关注的。
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