上海1月1号新生儿医保怎么交 上海1月1号新生儿医保怎么报销
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上海新生儿医保缴费
2023年上海新生儿医保一年的缴费标准是多少?根据2023年上海市新生儿医疗保险最新政策,新生儿和儿童医疗保险个人缴费标准为一年150元。少儿医保是针对18岁以下的孩子,也属于居民社保。在医保年度内,子女可以依法享受社保待遇。在上海可以参加医保的子女,除了本地户籍的子女,还可以参加持有上海市居住证且达到积分标准值的未成年子女。
各地医保支付标准不一样。出生后1-3个月内完成医保待遇,从出生当月起医保待遇即可生效。超过3个月不满1年的,待遇从次月开始生效,比如出生后1年,次年1月1日起享受医保待遇。下面来看看新生儿医疗保险的情况:
1.少儿医保个人缴费标准为一年共150元,参保人监护人承担75元,市财政每人补助75元;
2.首次参加社保卡购买的儿童,还需要缴纳社保卡制卡费,每张卡20元;
3.家长携带新生儿医疗保险所需材料,到就近的社保经办机构申请,由经办机构审核。审核通过后,他们就可以交费了。
4.新生儿最好在出生三个月内上医保,这样之前发生的医疗费用也可以报销。
各地新生儿医保缴费时间不同,生效时间也不同。部分地区医保城乡分开,参保费用会有差异。所以,如果想了解医保的准确缴费标准,最好咨询当地社保中心。
新生儿医保如何报销?
一、什么是新生儿
新生儿,就是指的是胎儿娩出母体并自脐带结扎起,至出生后满28天这一段时间的婴儿。宝宝出生后,应尽早进行哺乳,这样可以促进母亲乳汁分泌。新生儿健康应具有十个方面的标准,自主呼吸必备条件,需要注意初次呼吸注意的事项以及体检、常见病等。
二、新生儿费用报销
材料:住院结算发票出入院病案(出院后医院复印盖章),费用汇总(出院上医院打印盖章)出院证和诊断证明(出院时医院出具盖章),银行卡复印件,身份证复印机原件。医保证明复印件,产检发票也算。
报销流程,单位用户直接递交单位人事本门,个人可去当地社保中心,现场递交。普通报销6000封顶,难产并发症早产8000.
新生儿报销,已入社保的直接按医保报销,在当地社保中心
三、相关知识
出生后直接住院治疗的或为办理社保的,出院后,6个月内办理社保,并交纳社保金额,后提供所需材料(同上)去当地社保中心办理报销,医保办理时间为20--30天,报销约为7--15日。
(1)2023年1月1日起,新生儿出生90天内由监护人在新生儿户籍所在地或居住地的税务部门,使用新生儿本人真实姓名和身份证明缴纳出生当年医疗保险费,待遇享受期为出生之日起至出生当年12月31日;新生儿出生当年未在90天内缴纳出生当年医疗保险费,当年内可按照其他特殊人员缴费途径缴费参保,缴费完成后,待遇享受期为出生当年缴费的次月起至12月31日。
(2)新生儿出生日期距离当年12月31日不足90天,如享受出生当年医保待遇,须在出生后90天内缴纳出生当年医疗保险费,待遇享受期为出生之日至当年12月31日;如享受出生次年医保待遇,须在出生后90天内缴纳出生次年医疗保险费,待遇享受期为次年1月1日至12月31日;未在90天内缴纳相应年度医疗保险费,不能享受对应年度的医保待遇。
需要注意的是:这里所说的都是2023年1月1日起出生的新生儿的参保缴费规则,而今年12月31日前出生的新生儿还是执行旧规则,不需要缴费;比如:10月20日出生的孩子,今年不需要缴费,而他在出生的90天内应该缴纳明年的费用320元,享受明年全年的居民医保待遇。
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