缩写句子顺口溜 缩写句子的技巧和口诀
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缩写句子顺口溜 缩写句子的技巧和口诀
内科学是给位医生考试的基础内容,内科学的内容比较多当然也比较重要!下面是内科学的经典记忆口诀,帮助你轻松快捷的搞定呼吸系统的疾病。无论你是不是考生,都可以背诵哦!
一、呼吸系统
1、慢性肺心病并发症:
肺脑酸碱心失常,休克出血DIC
2、控制哮喘急性发作的治疗方法
两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬
3、重度哮喘的处理:
“一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂”
一补——补液 ,二纠——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱, 氨茶碱——氨茶碱静脉注射或静脉滴注,氧疗——氧疗 ,“两素”——糖皮质激素、抗生素 “兴奋剂”——β2受体兴奋剂雾化吸入
4、感染性休克的治疗:
“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾”
“休”——补充血容量,治疗休克
“感”——控制感染
“激”——糖皮质激素的应用
“慢”——缓慢输液,防止出现心功不全
“活”——血管活性物质的应用
“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱
5、慢性支气管炎相鉴别的疾病:
“爱惜阔小姐”
“爱”——肺癌
“惜”——矽肺及其他尘肺
“阔”——支气管扩张
“小”——支气管哮喘
“姐”——肺结核
6、与慢性肺心病相鉴别的疾病:
“冠丰园”(此为上海一家有名的食品公司)冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病
7、肺结核的鉴别诊断
“直言爱阔农”
“直”——慢性支气管炎
“言”——肺炎
“爱”——肺癌
“阔”——支气管扩张
“农”——肺脓肿
8、大叶性肺炎七绝
充血水肿红色变,灰色肝变溶解散,
胸痛咳嗽铁锈痰,呼吸困难肺实变。
9、小叶性肺炎
老弱病残混合感,细支气管为中心化脓性炎。
10、慢性肺心病并发症:
肺脑酸碱心失常,休克出血DIC.
11、支气管歌诀
主支气管左和右,各有特点要记住;
左支细长右粗短,异物坠落多入右。
13、感染性休克的治疗:
“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾”;
“休”——补充血容量,治疗休克;
“感”——控制感染;
“激”——糖皮质激素的应用;
“慢”——缓慢输液,防止出现心功不全;
“活”——血管活性物质的应用;
“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱
14、呼吸衰竭变化有七:
脑心肾血及呼吸,
水电酸碱较复杂,
血气分析是机理,
紫绀抽搐嗜睡昏迷,
给氧通气抢救第一。
15、流行性感冒:
流感病毒呈球形,分为三型甲乙丙.
甲型病毒易易变异,产生亚型致流行
上感症状多较轻, 全身中毒症状重.
鼻塞流涕与干咳, 寒热头痛酸痛困.
老幼体弱防肺炎,隔离护理对症则
16、急性上呼吸道感染
症状——鼻塞清涕身不适,咽痒后痛稠鼻涕。
体征—— 鼻分泌多黏膜肿,咽喉充血肺无异。
实验室检查——病毒多见细菌少,细菌感染高中粒。(中性粒细胞增多)
治疗——伤风胶囊病毒灵,发热头痛辨证治。
图文无关
17、急性支气管炎
上呼吸道先感染,继而胸胀又咳嗽。
体温不高或低热,干湿罗音呈分散。
透视只见纹理粗,白C升高或不变。
数日数周症消失,抗菌止咳并化痰。
18、慢性支气管炎
咳嗽咳痰或伴喘,程逾两年有间断。
两肺罗音纹理粗,痰检细菌有球杆,
大量中性粒细胞,止咳解痉加祛痰,
发作抗菌参药敏,锻炼戒烟并保暖。
19、支气管哮喘
胸闷伴喘重气喘,缓时正常发突然。
过敏感染是诱因,满肺哮鸣高嗜酸。
解痉抗菌抗过敏,减敏有效先寻原。
20、支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别
支气管哮喘:
支哮反复因过敏,冬春多见时不定。终末咳出少粘痰,双肺布满干罗音。肺野清晰或气肿,有效平喘宜解释。
心源性哮喘:
心喘阵发是心病,常在夜间阵发性。重者紫绀红泡痰。肺底较多湿罗音。左心增大肺淤血,治疗关键应强心。
21、肺炎
肺炎球菌最常见,铁锈色痰是特点。
高热胸痛咳脓痰,叩诊浊音强语颤。
白细胞高痰有菌,致密阴影呈片.
消散病期多罗音,阴影变淡至全散。
肺球首选青霉素,阴杆休克宜多联。
胸痛剧烈患侧卧,胶布固定痛可减。
22、肺结核
1、表现:
乏力消瘦发病慢,
午后潮热咳血痰。
涂片培养结核菌,
OT强阳助诊断。
浸润干酪或空洞,
纤维钙化X线见。
2、分型原发型:I型原发哑铃灶,(原发综合征,胸片中的哑铃型病灶)肺门淋巴见幼年。(常见于幼儿少年期) 血行播散型:II型浸润干燥型,粟粒阴影肺满点。 浸润型:III型浸润干酪性,絮状阴影尤肺尖。慢纤洞型:IV型空洞气管移,肺纹柳状症明显。慢纤洞型:V型胸水胸膜厚,另名结核胸膜炎。
3、治疗原则:抗痨早期要适量,规律全程并多联。用药:异烟利福链霉素,(异烟肼、利福平、利福定、利福喷丁)乙胺吡嗪是一线。(乙胺丁醇、吡嗪酰胺)用法:半至两年日顿服,巧定联数与时间。
23、支气管扩张
长期咳嗽多脓痰,间接咯血肺感染
局限湿音杵状指,阴影卷发成囊环
肺部CT碘造影,纤支镜查都诊断
抗菌祛痰加止血,体位引流极相关
24、肺气肿
慢咳气促活动重,叩诊过清桶状胸。
隙宽亮高横膈降,通气量少残气充。
除因对症止咳喘,氧疗并练呼吸功。
25、肺脓肿
寒热胸痛与咳嗽,大量脓痰闻恶臭。
白球增高有细菌,脓腔液平影浓厚。
青红灭滴或头孢,雾化祛痰加引流。
26、自发气胸
突然胸痛闷咳喘,呼吸极难烦不安
患侧光强纵隔移,叩诊鼓音肋饱满,
限动抽气除病因,吸氧通便防感染。
27、成人呼吸窘迫综合征
原病治程呼吸难,气促35有紫绀(R 〉35次/分)
肺泡血管弥漫损,毛玻片状泛实变。
正压给氧加激素,去除病因抢时间。
28、肺栓塞
突发胸痛呼吸难,发热咳嗽血性痰。
胸片病变不明显,血管造影助诊断。
除因对症止剧痛,肝素抗凝酶溶栓。
29、慢性肺心病并发症:
肺脑酸碱心失常 ,休克出血DIC
二、循环系统
1、心力衰竭的诱因:
感染紊乱心失常
过劳剧变负担重
贫血甲亢肺栓塞
治疗不当也心衰
2、右心衰的体征:
三水两大及其他
解释:
三水:水肿、胸水、腹水
两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张
其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀
3、洋地黄类药物的禁忌症:
肥厚梗阻二尖窄
急性心梗伴心衰
二度高度房室阻
预激病窦不应该
4、房性早搏心电表现:
房早P与窦P异
P-R三格至无级
代偿间歇多不全
可见房早未下传
5、心房扑动心电表现:
房扑不于房速同 ,等电位线P无踪
大F呈锯齿状 ,形态大小间隔匀
QRS不增宽 ,F不均称不纯
6、心房颤动心电表现:
心房颤动P无踪
小f波乱纷纷
三百五至六百次
P-R间期极不均
QRS当正常
增宽合并差传导
7、房室交界性早搏心电表现:
房室交界性早搏
QRS同室上
P必逆行或不见
P-R小于点一二
8、阵发性室上性心动过速的治疗:
刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常(注:“刺迷”为刺激迷走神经)
9、继发性高血压的病因:
两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高
注:“两肾”——肾实质性高血压、肾血管性高血压;
“原醛”——原发性醛固酮增多症;
“嗜铬瘤”——嗜铬细胞瘤;
“皮质”——皮质醇增多症;
“动脉”——主动脉缩窄;
“妊高”——妊娠高血压
10、心肌梗塞的症状:
疼痛发热过速心
恶心呕吐失常心
低压休克衰竭心
11、心梗与其他疾病的鉴别:
痛哭流涕、肺腑之言
注:“痛”——心绞痛;
“流”——主动脉瘤夹层分离;
“肺”——急性肺动脉栓塞;
“腑”——急腹症;
“言”——急性心包炎
12、心梗的并发症:
心梗并发五种症
动脉栓塞心室膨
乳头断裂心脏破
梗塞后期综合症
13、主动脉瓣狭窄的表现:难、痛、晕
超声心动图:
A峰:爱玩,睡的比较晚,出现于舒张晚期,代表“舒张晚期心室充盈最大值”;
E峰代表“舒张早起心室充盈最大值”。
14.心肌梗死定位:
前间123,局前345,前侧567,广前1-5,下间123,下侧567,见下加II、III、avF,见侧加I、avL,正后有78,高侧L8。(1—V1)
15.心梗酶学检查:
①肌钙蛋白I(cTnI):我们三人11月24号请假去玩,7到10天才能回来。(I我们,3-4h升高, 11-24h达高峰,7到10天降至正常)
②肌钙蛋白T(cTnT):他们三人这一两天恐怕不能来上课,估计十天半个月回不来(T他们,24-48h达高峰,10-14天降至正常)
③肌红蛋白:小白2点开始发烧,12h还没退烧,1到2天恐怕不能去上学(2h内升高,12h达最高峰,24-48h恢复正常)
④CK-MB:小梅和我说好下午四点约会,现在16点24分还没来,我打算3、4天不理她了。(心肌酶学4h内升高,16-24h达高峰,3-4天恢复正常)
16.二尖瓣狭窄:
二哥是大侠,还吃梨。(二—二尖瓣狭窄,哥—格氏杂音,梨—梨形心)
17主动脉关闭不全:
主人伤风感冒很多天,没有退烧,终于得了一个慢性主动脉关闭不全(慢性主动脉关闭不全病因:主—主动脉瓣二瓣化,风—风湿性心脏病,退—退行性瓣叶钙化,心—感染性心内膜炎) (奥不全知---主动脉关闭不全--Austin-Flint杂音)
18.心肌病分类:
吃饭限制了,就不再肥了,身体也不扩张了,导致心律失常也好了(女人减肥)
注:限制—限制型心肌病,肥—肥厚型心肌病,扩张—扩张型心肌病,致心律失常型心肌病。
19.心肌炎(科萨奇B组病毒)
两菌、两体、两虫(感染性因素)---细菌、真菌,螺旋体、立克次体,原虫、蠕虫。
20.冠心病的临床表现:
平时无体征, 发作有表情,焦虑出汗皮肤冷,心律加快血压升,交替脉,偶可见,奔马律,杂音清,逆分裂,第二音。
21.扩张型心肌病
一大二薄三弱四小
一大:心腔变大,主要为左室;二薄:室壁变薄;三弱:运动幅度减弱;四小:射血分数(EF)减小
22.新旧血压单位换算
血压 mmHg,加倍再加倍, 除3再除10,即得 kpa值。
例如:收缩压120mmHg加倍为240,再加倍为480,除以3得160,再除以10,即16kpa;
反之,血压kpa乘10再乘3,减半再减半,可得mmHg值。
23.关于心电轴
口对口,向左走;
尖对尖,向右偏
24.钾离子对心电图的影响:
将T波看成是钾离子的TENT(帐篷),血钾浓度降低时,T波下降,甚至倒置,出现U波;血钾浓度升高时,T波也升高。
25.心源性水肿和肾源性水肿的鉴别:
心足肾眼颜,肾快心源慢。
心坚少移动,软移是肾源。
蛋白血管尿,肾高眼底变。
心肝大杂音,静压往高变。
第一句是开始部位,第二句是发展速度,三四句是水肿性质,后四句是伴随症状。"肾高"的"高"指高血压,"心肝大"指心大和肝大。
26.左心衰临床表现:
端坐位,腿下垂,强心利尿打吗啡,血管扩张氨茶碱,激素结扎来放血激素,镇静,吸氧。
27.抗高血压药
利尿杯阻,阻钙抑酶加阻a.
28抗高血压药注意:
(1)酶尿不用孕.
(2)杯阻不能肺.
(3)尿杯不用糖尿病.
(4).心衰不用钙杯
29.急性肺水肿治疗口诀:
坐起来打三针(吗啡、速尿、氨茶碱)
30.法洛四联症歌诀
肺动脉窄,主动脉跨,
膜部缺损,右心室大。
31.高血压降压药物禁忌 :
口诀:酶尿不用孕,倍阻不能肺,尿倍不糖尿,心衰不钙杯。
解释:ACEI影响胎儿发育,利尿减少血容量,不用于孕妇;
β阻剂可引起支气管收缩,不用于哮喘及COPD;
噻嗪类利尿剂及β阻剂不用于糖尿病,前者干扰糖耐量,后者可掩盖低血糖症状;
钙离子及β阻剂不能用于心衰,会使心衰加重。
32.动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病
口诀:心梗与其它疾病的鉴别: 痛哭流涕,肺腑之言。
解释:痛---心绞痛;流--主动脉夹层、动脉瘤;肺---急性肺栓塞;言---急性心包炎。
33.先心病瓣膜杂音
口诀:二三不闭像吹风,二三狭窄响隆隆;
主脉不闭在叹气,动脉导管像机器。
解释:
二尖瓣关闭不全:全收缩期吹风样高调一贯型杂音,在心尖区最响。
三尖瓣关闭不全:杂音为高调、吹风样和全收缩期,在胸骨左下缘或剑突区最响,右心室显著扩大占据心尖区时,在心尖区最明显。
二尖瓣狭窄:心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音,局限,不传导。
三尖瓣狭窄:胸骨左缘第4、5肋间或剑突附近有紧随开瓣音后的,较二尖瓣狭窄杂音弱而短的舒张期隆隆样杂音,伴舒张期震颤。
主动脉关闭不全:杂音为与第二心音同时开始的高调叹气样递减型舒张早期杂音,坐位并前倾和深呼气时易听到。
动脉导管未闭:典型的体征是胸骨左缘第2肋间听到响亮的连续性机器样杂音,伴有震颤。
34.心脏杂音分级歌
收缩杂音分6级, Ⅲ级以上有意义。
Ⅰ级最轻听仔细,Ⅱ级听诊较容易。
Ⅲ级较响器质性,震颤响亮是Ⅳ级。
Ⅴ级很响贴胸壁,Ⅵ级震耳须远离。
舒张杂音不分级,听见就算有意义。
解析:
舒张期杂音不分级,听见即有意义。收缩期杂音2级以下为功能性,3级以上为器质性医学。
心脏杂音分级
Ⅰ级:最轻、微弱,仔细才能听到。(Ⅰ级最轻听仔细)
Ⅱ级:轻度,不太响亮,较易听到。(Ⅱ级听诊较容易)
Ⅲ级:中度,较响亮。(Ⅲ级较响器质性)
Ⅳ级:响亮,伴震颤。(震颤响亮是Ⅳ级)
Ⅴ级:很响,离开胸壁听不到。(Ⅴ级很响贴胸壁)
Ⅵ级:极响,震耳,离开胸壁亦能听到。(Ⅵ级震耳须远离)
35.洋地黄类药物临床应用的禁忌症:
简易口诀
肥厚梗阻二尖窄
急性心梗伴心衰
二度高度房室阻
预激病窦不应该
36.抗高血压药物应用注意事项
口诀----简称‘四不’口诀
酶尿不用孕;杯阻不能肺; 尿杯不用糖尿病;心衰不用钙杯。
口诀具体解释为:
利尿剂因减少血容量,不应用于孕妇;ACE抑制剂影响胎儿也勿用。
B受体阻滞剂不能用于哮踹j及COPD,因可以引起支气管狭窄。
噻嗪类利尿剂及B受体阻滞剂不用于糖尿病,前者干扰糖耐量,后者可掩盖低血糖症状。
钙离子及B受体阻滞剂不能用于心衰
37.心电图口诀总结
口诀:房早撇,室早阔,窦缓二十五,窦速十五格,房扑很规整,房颤不论个,
左室(肥大)五五二百五, 右室(肥大)又偏一刀(导)切,
II/I有P臭的远,II/II PR差不多,III度阻滞各顾各,
室上速比10少,室速就是室早多,
左阻左偏Q群宽
I ,L ,5导R波切 右阻V I M型
T波倒置下了河,心梗T倒(置)ST变,急性异Q要出现,前臂要在3到5 ;(前)间壁1至3导间,侧壁1L 和56
广泛前壁一溜烟,下壁II,III加F,后壁12T波尖,缺血ST多下移,典型可见T着宽。
解析:
房早撇(前有异常P波即P“),
室早阔(QRS波形宽大畸形,代偿完全),
窦缓二十五(RPRR间隔大于25小格),
窦速十五格(PRRR间隔小于15小格),
房扑很规整(F波形形态大小一致,节律规则,以固定比例下传),
房颤不论个(F波形形态大小不致,节律不规则,RR间期绝对不整),
左室(肥大)五五二百五(V5导联R波高度>5大格mV),
右室(肥大)又偏一刀(导)切(V1导联R波高度>1.0mV电轴右偏),
II/I有P臭的远(II度I型房室传导阻滞 P波与QRS渐远至脱落),
II/II PR差不多(II度II型房室传导阻滞,脱落前PR间期基本相等),
III度阻滞各顾各(P波与QRS均规则,但相互无关联),
室上速比10少(RR间期<10小格),
室速就是室早多(QRS波群宽大畸形,连续出现。140——200次/ 分),
左阻左偏Q群宽 (左束支完全性传导阻滞,电轴左偏,QRS波增宽)
I ,L ,5导R波切(1、L和V5导联R波宽大、顶端有切记)
右阻V I M型(rsR"波形),
T波倒置下了河,心梗T倒(置)ST变(弓背向上抬高),
急性异Q要出现,(Qs.Qr,qR、Q波时间>0.04s,深度>1/4R)
前臂要在3到5(V3——V5出现异常Q波) ;
(前)间壁1至3导间(V1——V3出现异常Q波),
侧壁1L 和56(1L,V5,V6出现异常Q波)
广泛前壁一溜烟(V1——V3出现异常Q波),
下壁II,III加F(II,III加F出现异常Q波),
后壁12T波尖(V1,V2R波增高、T波高耸,V7——V9出现异常Q波),
缺血ST多下移(ST段普遍下移>0.05mV)
,典型可见T着宽。( 倒置T波较深,升支与将支对称,称为宽状T波)
三、内分泌系统
1、OHA 有如下几类:
1.磺脲类:刺激胰岛素分泌,降糖作用好;2.双胍类:不刺激胰岛素分泌,降低食欲;3、葡萄糖苷酶抑制剂:等等。
记忆第一类药物时可如此联想:磺,皇,皇帝,所以甲苯磺丁脲是第一代。而格列本脲
(优降糖)格列甲嗪(美比哒)等第二代可联想成还珠格格。
2、SLE诊断要点
面盘光,关口精血浆,肾免抗
3、甲减的口诀
上联:畏冷乏力肌肤冷 下联:脱发落眉不出汗 横批:一幅笨相
4.老年人+不明原因消瘦+房颤=淡漠型甲亢
TSH受体抗体(TRAb)=Graves病
TPOAb及TGAb明显升高=桥本
5.分离现象=亚急性甲状腺炎
6.甲状腺肿块+颈部淋巴结肿大=甲状腺癌
7.声嘶,呼吸吞咽困难等压迫症状+甲状腺肿块=甲状腺癌
8.糖尿病性视网膜病变:
一瘤二血出三絮四积血五增六失明
Ⅰ期:微血管瘤(20个以下),可有出血;
Ⅱ期:微血管瘤增多,出血并有硬性渗出;
Ⅲ期:出现棉絮状软性渗出。
以上3期(Ⅰ~Ⅲ期)为早期非增殖型视网膜病变。
Ⅳ期:新生血管形成,玻璃体积血;
Ⅴ期;机化物增生;
Ⅵ期:继发性视网膜脱离,失明。
9.类风湿关节炎诊断标准
记住“12346 结节拍片阳”
1 晨僵持续至少每天1小时
2 对称性关节肿
3 有3个或3个以上的关节肿
4 这些诊断需具备4点
6 这次症状出现6周以上
结节 有类风湿结节
拍片阳 X线改变(有骨质疏松和关节间隙狭窄)
10.风湿性疾病的分类:
弥漫性结缔组织病(CTD):肌干化风狼系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、原发性干燥综合征、系统性硬化病、多肌炎/皮肌炎
11.甲状腺毒血症表现:
甲状毒血症表现,烦燥易怒还失眠;
怕热多汗心手抖;多食易饥伴消瘦。
12.甲亢危象:
甲亢危象,
上吐下泻,
高热大汗,
谵妄昏迷
四、血液系统
二、循环系统
1.贫血的细胞形态学分类:
大的幼儿坐小的地铁,正好站在我的面前
大:大细胞性贫血(MCV>100)——>幼:巨幼细胞贫血
小:小细胞低色素性贫血(MCV<80MCHC<32)——>铁:缺铁性贫血
正:正细胞性贫血(MCV80-100)——>站:再生障碍性贫血
2.铁代谢:二价铁吸收,三价铁运输,二价铁被利用
3.急性非淋巴细胞白血病按照FAB分类:
故事:一对结婚多年的夫妻,没有生育,妻子天天买补品来吃,这一天,这个丈夫就对妻子说:“你不要一味而补了,三年了,你早该有了,四年前礼单也收了,我担心六月的红花能否带来七月最后的希望”。
解释一下:你不要一(M1)味(未分化型)而(M2)补(部分分化型)了,三(M3)年了,你早有(早幼粒细胞)了,四(M4)年前礼单(粒单核细胞)也收了,我(M5)担(单核细胞)心六(M6)月的红(红白血病)花能否带来七(M7)月最后(巨核细胞白血病)的希望。
4.关于贫血的,贫血细胞按照形态学分类,骨髓增生异常综合征,大细胞性,巨幼贫,缺铁性贫血,正细胞性,再生障碍性,急性失血。
口诀如下,他的曾生,是个大的幼儿,带着两粒铁珠,坐小的喜洋洋地铁,摔了一下,正在急性流血。
5.NHL主要细胞来源之T细胞来源
需要重点掌握的T细胞来源非霍奇金淋巴瘤(NHL):
小淋扭曲肉芽肿;
免疫间变上皮样。
【解释】
小淋:小淋巴细胞性(T)淋巴瘤;
扭曲:扭曲性淋巴细胞淋巴瘤;
肉芽肿:蕈样肉芽肿-Sezary综合征;
免疫:免疫母细胞肉瘤(T);
间变:间变性大细胞淋巴瘤;
上皮样:淋巴上皮样细胞淋巴瘤。
6.淋巴瘤类型对应的染色体易位
(1)套滤泡边缘,111418【从左到右,数字两边就是边缘。套细胞性淋巴瘤--t(11;14);滤泡性淋巴瘤--t(14;18);边缘区淋巴瘤--t(11;18)】
(2)弥漫大B 314 【弥漫大B细胞淋巴瘤----又弥漫又大的一个圆----圆周率(π,Pi)----3.14----t(3;14)】;
(3)Burkitt 814 【Burkitt淋巴瘤---Bus----巴士----814----t(8;14)】Ba要死就太不吉利了
(4)间变二百五(2,5)【间变性大细胞淋巴瘤----既奸诈又易变----整个人就是个二百五(2,5)----t(2;5)】
6.慢性粒细胞白血病染色体及分子生物学特征
口诀:曼丽她舅的两个儿子脾气大在费城被枪杀。
解释:曼丽:CML 舅:9 两个儿子:22 费城:Ph 被:BCR
Ph染色体(费城染色体)是CML的特征性异常染色体,检出率为90%-95%, 其中绝大多数为t(9;22)(q34;q11),称典型异位,异位在断电外形成BCR/ABL融合基因
7.白血病口诀汇总
口诀:急淋用VP,染色两阴性,长春泼尼松,柔红左旋用。
非淋用DA,染色两只羊,柔红阿胞苷,阿糖三尖杉(HA方案)
特别M2、3基因有异常,M2四个二,8和21,M3后减1,15和17。
M2叫一头M3叫劈喽。DIC-M3治疗反式维甲酸。
淋巴糖原染(急淋反应糖原+)、抑制是急单。
急淋无阿氏,非淋有小体。
解析:
急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病
急淋:VP指长春新碱(VCR),泼尼松(Prednisone),两阴性指细胞化学染色POX,SB为阴性。
急非淋:DA指柔红霉素(D)阿糖胞苷(A),两只羊POX,SB为阳性。
M2:t(8;21)(q22;q22) M3:t(15;17)(q22;q21)
一头指ETO 劈(P)喽(L)指 PML/PARa
M3易发生DIC治疗用反式维甲酸
糖原染色:急淋是阳性 单核细胞白血病抑制
阿氏小体(Auer) 只出现急非淋
五、消化系统
1.咽歌诀
咽部分三鼻口喉,前壁开口气食流;
上通鼓室下通喉,吞咽闭气不用愁。
2.食管与胃歌诀
食管三段颈胸腹,三个狭窄要记住;
胃居剑下左上腹,二门二弯又三部;
贲门幽门大小弯,胃底胃体幽门部;
小弯胃窦易溃疡,及时诊断莫延误。
3.小肠歌诀
小肠弯又长,盘曲在腹腔;
上段十二指,中下空回肠;
全长约五米,空回二三量。
4.十二指肠歌诀
四部上降下和升,右包胰头“C”字型;
降部后内有乳头,胆总胰管同开口。
5.大肠歌诀
大肠四周围成框,空肠回肠框内藏;
结肠袋带肠脂垂,三大特点记心上;
盲肠位居右髂窝,阑尾根部连于盲;
麦兰二氏两个点,升横降乙接直肠。
6.阑尾歌诀
阑尾末端不固定,回肠前后下也行;
盲肠后下较常见,三带集中阑尾根。
7.肝歌诀
肝为消化腺,位于膈下面;
其内三管系,胆汁产其间。
若问最高点,五肋锁中线。
8.肝下面“H”沟歌诀
右后下腔前胆囊,左后静脉前肝园;
横为肝门交通口,动脉神经肝管穿;
下面分为四个叶,左右方叶和尾状。
9.胰腺歌诀
胰腺头致体尾连,颜色灰红质地软;
正付胰管通胰头,内外分泌功能全。
10.胰腺炎治疗
禁食减压要输液,止痛抑酸抗感染;
如是重症加监护,营养与生长仰素。
11.甲亢危象表现
甲亢危象,上吐下泻;
高热大汗,谵妄昏迷
12.肠伤寒、肠结核、阿米巴痢疾、细菌性痢疾的溃疡形态可以如下记忆:
上街啊,挤!怎么上街?先直走然后拐弯进超市买地图!
解释:上:肠伤寒;
街:肠结核;
啊:阿米巴痢疾;
挤:细菌性痢疾。
下面是形态记忆:
直走:肠伤寒溃疡与肠长轴平行,所以“直走”;
拐弯:肠结核溃疡呈环形,与长轴垂直,所以“拐弯”;
超市:阿米巴痢疾溃疡呈烧瓶样,口小底大,所以联想成超市;
地图:细菌性痢疾溃疡呈地图状。
再加一点儿内容:
按照这样的顺序,也可以把几种溃疡的好发部位记下来,不过这个没啥口诀,只是肠道的正常走形。
肠伤寒:回肠末端(回肠下端集合和孤立淋巴小结病变最常见和明显)
肠结核:回盲部
阿米巴痢疾:盲肠和升结肠
细菌性痢疾:大肠,尤以乙状结肠和直肠为重。
诊断学
1.肺的下界
锁中六,
腋中八;
肩胛十肋查。
胸膜下界相应向下错两个肋间。
2.肌力分级
“四个不”一不动、二不抗、三不阻、四不全
一不动 不能产生动作
二不抗 不能对抗地心引力
三不阻 不能对抗阻力
四不全 能抗阻力,但不全面
0级肌肉完全瘫痪,触诊肌肉完全无收缩力
1级肌肉有主动收缩力,但不能带动关节活动
【可见肌肉轻微收缩】
2级可以带动关节水平活动,但不能对抗地心引力
【肢体能在床上平行移动】
3级能对抗地心引力做主动关节活动,但不能对抗阻力
肢体可以克服地心吸收力,能抬离床面
4级能对抗较大的阻力,但比正常者弱 【肢体能做对抗外界阻力的运动】
5级正常肌力【肌力正常,运动自如】
3.各热型及常见疾病
败风驰化脓肺结,[败血症,风湿热,驰张热,化脓性炎症,重症肺结核]
只身使节不规则。[支气管肺炎,渗出性胸膜炎,风湿热,结核病,不规则热]
大寒稽疾盂间歇,[大叶肺炎,斑疹伤寒和伤寒高热期,稽留热]
[疟疾,急性肾盂肾炎,间歇热]
布菌波状皆高热。[布鲁菌病,波状热][以上热型都是指高热]
百凤持花弄飞结,只身使节不规则。大汗积极雨间歇,步军薄装皆高热。
4.咯血与呕血的鉴别
呼心咯,呕消化,
呕伴胃液和残渣。
喉痒胸闷呕先咳,
血中伴痰泡沫化。
上腹不适先恶呕,
咯有血痰呕无它。
咯碱呕酸有黑便,
咯便除非痰咽下。
呕血发暗咯鲜红,
呕咯方式个不同。
5.三种黄疸鉴别
口诀
溶血 未结尿原高;
阻塞 结合尿素高;
肝性 血尿两胆高。
以上为三种黄疸的主要鉴别(溶血、阻塞、肝性为黄疸类型,其他比如未结,就是未结合胆红素,尿原,为尿胆原,尿素即为尿胆红素)
6.实验诊断尿液标本的防腐
口诀:醛胞管,笨白糖,香草有形找结合,肾上盐酸17儿茶钙、乙酸5固酮沉淀看二醛。
解释:甲醛:用于细胞和管型的防腐剂
甲苯:用于尿糖、蛋白质的防腐剂
麝香草粉:用于尿结核杆菌
浓盐酸:用于肾上腺素、尿17-羟,17酮,儿茶酚胺,钙
冰醋酸:用于5羟色胺,醛固酮
戊二醛:用于尿沉淀物
制作相册的温暖句子(我们用30年)
包括全家福在内的传统新年的集体的表现形式和娱乐内容,未来可能会转化为新的个人的形式和内容。
文 / 巴九灵
先做一个小调查:
新年伊始,自媒体“深夜发媸”收集了100张全家福及其背后故事。我们把它作为一个小标本,观察这些全家福的背后故事,发现类似以下的话颇为常见:
◎ “结婚3周年,没有出去拍过全家福。”
◎ “那天在刷朋友圈看到了别人的全家福,然后想了想,二十多年来我们竟然一张正式的全家福都没有。”
◎ “从小到大从来没有拍过全家福,怀孕四个月的时候突发奇想……”
◎ “第一张1986年拍的,那年我8岁,第二张是2023年中秋拍的。”
……
从小巴个人来说,也只记得拍了寥寥几次小家庭的全家福照片,集中在童年和青少年时期。而大家族几乎是没有的。
全家福这一习俗,似乎在新年中被逐渐淡化。这是为什么?
01.全家福:从旧时时髦,到今时旧物
全家福在中国的历史是相当悠久的。
1842年7月,中国出现使用相机的记录。时值第一次鸦片战争末期,英国公使的两名助手在今天的江苏镇江焦山拍摄了达盖尔银版照片,具体不详。达盖尔银版法被公认是最早的摄影技术。
1861年,第二次鸦片战争刚结束,外国人获得无需签证即可在中国旅行的特权。一批外国摄影师在此时来华。美国摄影师弥尔顿·米勒来到中国广州,拍摄了那时候中国人的一组肖像,其中就有包括商人、官员的全家福。那可能是关于中国人的最早期的全家福。
中国家庭的全家福,弥尔顿·米勒摄于1861—1863年
那个时候,不少国人还觉得照相是“妖术”。鲁迅在文章里说:“咸丰年间(1851—1861年),或一省里,还有因为能照相而家产被乡下人捣毁的事情。”
到了20世纪20年代初,在新年拍一张全家福,或已经成为时髦。1921年的岁末晚间,二十多岁的朱自清念给叶圣陶的一首小诗《新年》(其二)中,有几个句子是这样写的:
我看见乡亲们,在新年的日子里
谈论着往事的收成
细数三百六十五个日子和节气
说到春天
大家的眼里又开出了火焰
那个时候,玉米成串地挂在屋檐下
黄澄澄的喜气
飘满家园,让人看了心里
感觉兴奋而踏实
于是莫名地想起
多年前下着雪的某一天
亲人们合在家门照的一张全家福
据杭州历史研究专家仲向平考证,1930年代,杭州有30—50家照相馆,湖滨最多,其次是城站、南山路、三潭印月、城隍山上。“那时候胶卷很紧张,拍一张全家福要几块钱,相当于半个月甚至一个月工资。”他说。
全家福记录了不同时期的中国人的家庭结构、精神风貌、时代特点,具有比文字更加直观的史料价值。
比如,清末时期,辫子和裹小脚是直观可见的。民国时期,中山装是一道风景。到了1950年代,人们衣着朴素,打着补丁,斗志昂扬。而80年代,衣服的样式和人物表情就丰富了许多。
西安收藏家珍藏的1950年代全家福照片
在分崩离析的年代里,背井离乡的人凭借着它抚慰对父母、儿女、兄弟、姐妹们的思念。在物质和娱乐生活相对贫乏的时代,一张全家福定格了一家人的新年喜悦。
对于老一辈的人们来说,人生的幸福与成就莫过于“四世同堂”。而全家福就成了重要的载体。
鲁迅调侃说:“至于贵人富户,则因为属于呆鸟一类,所以决计想不出如此雅致的花样来,即有特别举动,至多也不过自己坐在中间,膝下排列着他的一百个儿子,一千个孙子和一万个曾孙照一张‘全家福’。”——或许,全家福还起到宣示大家长“权威”的作用。
但近三十年来,全家福似乎不再充满魅力。
若论数量来说,如今拍全家福的家庭的数量肯定是要高于三十年前的,这是社会经济发展程度决定的,比如摄影行业的发展、智能手机的普及等。论热情和兴趣来说,则近三十年来,大概是呈减少趋势的。
图源:企查查
02.为什么?硬币的另一面
我们试着从若干角度展开分析。
从家庭结构变化趋势来看,至少拍摄大家族的全家福的基础是被不断削弱的。
改革开放前,鼓励生育是社会总体趋势,形成了一个个大家庭,我们的父母辈多则六七个兄弟姐妹,少则也有四五个。而大家长掌握了较大的财产和消费权。改革开放后,三四人的、拥有更大财产自主权的小家庭成趋势。
表源《土地集体化与农村传统大家庭的结构转型》
当大家长在世时,各个小家庭之间仍有凝聚力,而大家长一旦去世,关系慢慢就淡了。有句俗语说:“一代亲,二代表,三代、四代就拉倒。”这一背景下,自然谈不上拍全家福。
抖音一条相关短视频的评论区
而随着个体拥有的自主权利变大,小家庭对家庭的个体的影响力其实也在弱化,这也在压缩人们拍摄全家福的空间。
据2023年5月的“七普”数据,家庭户规模持续缩小,平均每个家庭户的人口为2.62人,比2023年的3.10人减少0.48人。
前一段时间,青山资本发布了2023年度消费报告《孤独之下,独居时代》。虽标题略显夸张,但引起不少人共鸣,其中还提到几个数据:中国有9200万的独居人口;四分之一的家庭为一人户,一人户比例从1999年的6.3%增长到2023年的25%;
1985年,离结率(离婚对数/结婚对数)为5.5%,到2023年,则达到了53.3%,即35年间,每年结婚对数几乎没变,但离婚人口却翻了近10倍。
其产生的社会背景是:外卖和堂食可以提供各类饮食,使得烹饪不再是家庭重负,而变成偶尔为之的爱好和趣味;互联网可以提供丰富的上门服务和外出服务,人们不需要依靠家人与熟人网络;
宠物、游戏、网络社交、影视、直播……强大的娱乐消费产业使得个人有了许多可以依赖的精神寄托。此外,健全的社会治安管理体系、保险服务也足以隔离许多意外危险和抚慰人的不安全感。
工作日,外卖成为人们的主要选择
一定程度上,亲人之间的联系紧密程度正在弱化。比如不少人不太愿意在春节回家与亲人团聚。这其中有思想观念变化的原因,更多是社会政治经济基础引发的变化。
以色列历史学家尤瓦尔·赫拉利的畅销书《人类简史》在“一场永远的革命”这一章里这样说道:“在1750年左右,如果一个人失去家庭和社群的保护,几乎必死无疑,不仅没有工作、没有教育,生病痛苦时也得不到任何支持。”
“到了现代,核心家庭并未完全消失,虽然被政府和市场取代了大部分的经济和政治作用,但还是留下了一些重要的情感功能。”
“但到了现在,父母的权威可说大不如前。年轻人越来越不需要听从长辈的意见,而一旦孩子的人生出了任何问题,似乎看来总是可以怪在父母头上。”
——这大致也切中了中国家庭的趋势变化。那么,作为家庭价值重要展示形式和载体的全家福,可能也有意无意被淡化了。
当然,除此之外,我们也未必需要全家福这样一个载体来记录、表达家庭和亲情。
但值得一提,去年11月的《朗读者》第三季中,央视主持人康辉说:“我曾经以为,与母亲合影的机会还有很多。然而母亲去世后,我翻遍手机相册,却发现母子二人的合照一张都没有。”此言一出,也引发许多人的共鸣。人们拥有如此多解决方案的同时,某种程度也可能失去实践的迫切性。
03.热闹的个人“新年照”
在全世界范围看,中国仍然是最重视家庭价值的国家之一。但是,当家庭对于个体的影响力变弱,那么,个体的价值也开始变得凸显。
一定程度上,作为个人一年成长或形象变化见证,抑或只是单纯愉悦自我的新年照应运而生。
新年写真照
在小红书、微博、B站上,去摄影店拍一组个人新年照,成了不少女生的心愿清单之一。
在小红书上搜索关键词“新年照”,已经有17万+篇笔记。满屏照片里都是穿着红色毛衣或是裙子的女生,精美的服装、用心的背景布置、不俗的Pose,颇为喜庆。
小红书“新年照”关键字搜索结果
打开若干个高赞的新年照帖子的评论区,内容集中于赞美、欣赏,抑或是求助具体方法、服装等配饰道具的电商链接等,可见许多人跃跃欲试。
而近些年来,不少摄影店每年都会推出了新年主题的女生个人写真照,门店一般都会提供从服装道具、化妆、拍照、修图、打印等一条龙服务,与社交平台的热闹相映成趣。
B站UP主“睡不醒的七七”在去年2月去了一家照相馆,拍了一组古风新年照。259元的套餐产品中,包括租赁一套服装、化妆以及造型设计、拍摄一组照片、修图、打印等服务内容。最后,选择其中一张照片精修,并获得打印照。
她说:“化完妆后只适合拍照,不适合出门,因为底妆巨厚巨干,整个脸都是土色的,就像刚从沙漠回来。”据化妆师的说法是:“影棚四周都是光,为了避免曝光过度,不能化得很白,很干是因为害怕闪光灯下皮肤过油。”
一般来说,照相馆会配备精美服装,此外,化妆考究、妆容厚重、修图精细,以达到完美的出片效果。
这一市场正在快速发展。一位98年生的杭州摄影师虞生告诉小巴,他做摄影5年了,今年开始尝试新年主题的女生写真摄影,为此花了五六百元购入了一套汉服作为拍摄服装。288元的套餐价格包含了拍摄一个小时,选六张图精修,多加一张收10块钱。从1月21日开始,工作日时间里常常能拍摄2—3组。客户群体主要是二十多岁的大学生与职场新人。
根据“能量守恒定律”,能量不会凭空产生或消失,它只会从一种形式转化为另一种形式。夸张点来说,放到社会习俗来看或许也合适:包括全家福在内的传统新年的集体的表现形式和娱乐内容,未来可能也会转化为新的个人的形式和内容。
* 参考资料:
1. 《给孙中山鲁迅拍过照,也记录时代变迁下这座城和城里的人》,钱江晚报
2. 《100张温暖的全家福,看到泪目……》,深夜发媸
3. 《土地集体化与农村传统大家庭的结构转型》,王天夫、王飞、唐有财等,《中国社会科学》2023年第2期
4. 《坟·论照相之类》,鲁迅
作者 | 林波 | 当值编辑 | 麻酱
责任编辑 | 何梦飞 | 主编 | 郑媛眉 | 图源 | VCG
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缩写句子的方法顺口溜(小学语文句子专项训练)
小学语文考点之一就是句子的缩句和扩句,有些学生常常出错。不是缩句不够精炼,就是扩句不够丰富、完整。主要原因是对缩句和扩句概念不清,缺少专项系统的训练。今天,蓝老师通过具体的实例来教大家如何缩句和扩句?
什么是缩句?
缩句,就是把"枝繁叶茂"的长句子,缩短为只留"主干"的短句子,并且不能改变原句的主要意思,就是去枝减叶。缩句可以理解为总结句子意思的意思。
这句话通俗一点来讲就是把比较复杂的句子中的修饰、限制、补充说明的词语去掉,只保留句子的基本成分,让句子更加简单,更加容易理解。打个比方好比一颗大树,缩句就好比冬天来了,落掉了全部的树叶。缩句就是清理掉树叶,留下树干。
如何缩句有口诀
在缩写句子前我们可以通过关键字“的”、“地”、“的”来找修饰、限制和补充的词语,并去掉。保留“着”、“了”、“过”。
缩句口诀:“的”、“地”去前,“得”去后,保留“着”,“了”,过。
例1、一位老红军讲了过去二万五千里长征中过草地的故事。
缩句:老红军讲了故事。
例2、广场上千万盏灯静静地照耀着天安门广场周围的宏伟建筑。
缩句:广场上灯照耀着建筑。
例3、运动员高兴得训练。
缩句:运动员训练。
缩句这四点要注意
一是原句的意思不能改变;二是不能改变结构(疑问句还是疑问句不能改写成陈述句);三是改完后仍然是句子,不能成为短语;四是改完句子要通顺。
牛刀初试:
缩写下列句子
1、长长的列车飞快地通过了长江大桥。
2、饥饿的明明狼吞虎咽地吃着饭菜。
3、可爱的小白兔在啃着新鲜的红萝卜。
参考答案
1、列车通过了大桥。
2、明明吃着饭菜
3、小白兔在啃红萝卜。
制作相册的温暖句子(我摊牌了)
微博,作为当下主流的社交平台之一,日活跃用户高达2亿多人。人们可以在微博上发表自己的感悟,自己的照片以及日常的生活内容。微博为广大的用户提供了更加多元化的社交平台。
00.整体的思路:
01.微博主页信息
对于微博网页的抓取,很多小伙伴都是通过网络抓包的方式,来获取图片的链接地址,从而获取图片。
通过抓包的方式来获取图片的链接,非常的麻烦,而且容易被反扒。其实我们可以通过微博的API接口来获取用户的微博的内容。例如,获取微博用户的基本数据,我们只需要知道用户的微博。
例如我们打开冰冰酱的网页版微博(https://weibo.com/u/6512991534)。其中的6512991534就是微博id。我们可以打开她的网页地址,返回的就是冰冰微博的主要信息内容:
由于数据是以Unicode的编码显示,而且杂乱无章。没关系,我们通过将数据进行下载,然后进行整理。结果如下图所示:
经过解析后的数据,可以清晰地看出,微博的主要信息包含了用户的名称,微博的头像地址,以及性别,粉丝数量等重要信息。通过程序,我们同样可以模仿浏览器来向接口请求结果,并解析数据。
上图程序中,通过self.get_data函数来获取网页的json数据,并进行解析,获取得到json_data数据。(28-29行)
接下来,就是获取json_data数据中的关键信息,包括微博的头像地址,微博主页网址等信息(31-41)。
在返回的json_data数据中,包含着一项重要的内容:“containerid”。通过containerid信息,我们才能进行后续的微博详情页面的抓取。因此,我们要提取出containerid数值,并返回containerid(42-46)。
当执行上述的函数时,得到用户微博的主要信息。结果如下:
上图函数中,展示的是self.get_data函数。函数的主要作用就是向指定的网页url请求数据。
函数中,通过设置ProxyHandler,来设置我们自己的http代理(18-20行)。
函数通过urllib库来获取数据,然后将获取得到的数据进行返回(21-22行)。
02.微博详情页抓取
上面的程序,提供的是用户的微博主要内容信息,那么接下来,就是最重要的微博详情的抓取,包括微博相册以及发布的微博内容信息。
在函数get_weibo中,首先通过self.get_user_info 函数获取得到了containerid的数值(第51行)。
接下来在while循环中,利用containerid以及用户的微博id数值以及微博的页数来构造出网页详情的链接地址(第54行)。
利用self.get_data函数来获取网页返回的json数据,并解析获取得到cards字典(56-58行)。
如果cards的长度大于0,表明该页微博中有微博动态信息,接下来就可以按照字典的操作方式,来层层获取数据,包括微博的文字内容,以及微博动态的点赞数,评论数等信息内容(60-71行)。
如果mblog中的“pics”值不为None,那么就说明,该条微博动态中包含图片信息,大家就可以提取对应的图片链接地址,并将图片下载到本地文件夹内(72-80行)。
03.保存为相册
最后,将提取到的文字信息,打印到终端当中。这里我们关注的是图片的内容,而不是其他的文本信息,因此不需要将抓取到的文本信息进行保存等特殊的处理。
运行上述函数,我们就可以又快又准的抓取冰冰小姐姐的微博相册了。我们一起来看看抓取的结果吧。
如果你也是冰冰的fans,欢迎在留言区吱一声哦,说说你的想法哦。
拒绝别人的幽默句子(如何有效的拒绝他人)
1.假托直言
有话就说,说明了对对方的尊重。但有时直言会显得逆耳,却无法收到预想中的效果。对此,要拒绝、制止或是反对对方的一些要求时,就可以用假托直言的方式,婉转地拒绝对方,这样对方也会比较容易接受。比如,某化妆品店的推销员登门想要你订阅他们生产的化妆品,但你不需要这些化妆品。这时,你就可以很有礼貌地说:“十分感谢。你们的产品很出色,可是我刚订购了其他品牌的化妆品,实在是不好意思了。"
2.模糊应对
在交往中,因为一些原因不愿意或者是不方便将自己的真实想法告诉对方,这时,你不妨运用模糊语言来应对。比如,在学校里,一位成绩极差的学生问老师:“我的成绩很糟糕,我好好学,多久才能考上清华呢?”老师回答:“你的成绩确实很差,但只要你勤奋一点,成绩自然慢慢会好的。”此处的“慢慢会好”就是一个模糊语言。这“慢慢”究竟是多久,谁也不知道,但给了学生一个希望,对他来说,也是一个宽慰了。
3.妥协应对
此种方法是明确表示你渴望满足对方所提出的要求,并带有一定的同情。但是,你其实是心有余而力不足,要获得对方的谅解,而不直接予以拒绝。比如,客户要求网通公司在小区内全部安装上网线,实际情况又不允许这么做,但又不能直接拒绝客户。因此,在面对客户的时候,要以同情并热情的态度进行回应:“为大众服务是我们应尽的职责,但由于这个地方的自然条件有所限制,尚不能一一解决,我们正在想办法,请您耐心等候。"
4.选择应答
选择应答指的是针对对方所提出来的问题,进行有选择地国答,而不是当面否定对方提出的那些违背自己心意的问题。比如,你的同学这样问你:“某某的电影拍得真好,你觉得呢?”你可以如此回答:“还行吧,不过我更喜欢某个演员的某个电影。”
再比如,周末你的好友约你说:"下午我们去喝咖啡好吗?”但你不想去,你可以说:"不如去看话剧吧?”如此回答既不会令对方觉得难堪,可能还会考虑你的建议。
5.巧避分歧
对某一人或者某一事物有自己的看法,但是,你又一时间难以分辨是非,这时,你就应当本着“求大同,存小异”的处世原则,以巧妙的辞令含蓄地予以拒绝。比如,有人问文艺评论家:“你对目前焦点最集中的演员xxx是如何看待的?”
理论家说:“我与xxx向来不怎么认识,只是前不久在开会的时候,听到了她的发言这才知道了她。关于她的为人我不是很了解,所以无从谈起。个人觉得,像她这么优秀的演员,我们要懂得珍惜,不应过多的苛求什么。我们这代人,成长的人文环境差,文化营养吸收的不好,因此,能达到如此的表演艺术水平,已经很不容易了。我们应当充分地敬重她,不要过多地去苛求她。苛求,是一种罪过。”
这样一来,不仅巧妙地避开争论的话题,还说出了自己对xxx所持有的观点,可谓一举两得。
6.用幽默表示拒绝
在交往中幽默能令气氛活跃,缓冲紧张的情绪,让人摆脱困境。
前美国总统罗斯福还是一名海军军官时,一个人询问他有关美国新建潜艇基地的情况。罗斯福没有正面拒绝,他这样问他的朋友:“你能保密吗?对方回答说“能”。罗斯福微微一笑,说道:“我也能。”
于是这个问题就被一种很好的幽默方式给回避掉了。
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