重庆市医保政策宣传 重庆医保新闻

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2023年重庆个人身份参保医疗保险新政策是什么?

重庆人要注意了，自2023年1月1日起，重庆居民以个人身份参保职工医疗保险的的缴费标准公布了，医保政策也会随着发生一些变化。下面来看具体介绍。对于医保报销的攻略，我刚好整理了相关内容，希望对你有帮助：社保医保怎么用？一文教你申办报销流程！

2023年重庆个人身份参保医疗保险新政策

新政策出台后，除了在职职工外，哪些人可以以个人身份参加城镇职工医保：

1.具有重庆市户籍，年满16周岁以上，且无用人单位的城乡居民；

2.具有本市以外户籍的以下人员：年满16周岁以上，且男未年满60周岁、女未年满55周岁，在重庆市灵活就业的人员；

3.具有本市以外户籍的以下人员：已在重庆市参加城镇企业职工基本养老保险并按月享受基本养老待遇的无用人单位退休人员。

居民以个人身份参加医保的缴费标准是一档全年缴费2328.6元；二档全年缴费5122.92元。比2023年分别多缴196.2元、431.64元。

个人身份参加医保办理流程

办理地点：户口所在地的街镇社会保障所或社区居委会。

办理时间：每月1-20日办公时间。

所需资料：

未达到法定退休年龄的参保人提供：身份证（原件及正反面复印件）、户口簿（原件及主页、个人页、增减页复印件）、失业证或解除劳动合同关系证明等未就业证明。户籍关系不在重庆市的提供暂住证（原件及复印件）。

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2023年重庆医保报销新规定

各地政策和报销比例均有所区别，具体需要以各地报销政策为准，职工医保门诊报销比例大致如下：一、城镇职工医保：1、在职职工：门诊免报额度为2000元，即在门诊产生的医疗费用中，超过2000元的部分才会予以报销，报销比例为50%；

2、退休职工：门诊免报额度为1300元，即在门诊产生的医疗费用中，超过1300元的部分才会予以报销，70岁以下的，报销比例为70%，而70岁以上，报销比例则为80%。

3、最高限额：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

三、新农合医保：1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

2、镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。3、二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

4、三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。5、中药发票附上处方每贴限额1元。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第十二条用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费，记入基本养老保险统筹基金。

职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费，记入个人账户无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加基本养老保险的，应当按照国家规定缴纳基本养老保险费，分别记入基本养老保险统筹基金和个人账户。

注意!重庆2023年度城乡居民基本医保政策有这些变化

10月25日，重庆市医保局、市财政局、市税务局联合印发《关于做好2023年城乡居民基本医疗保障工作的通知》，明确从即日起全面启动2023年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作，本次集中参保截止到2023年12月31日。

政策有这些变化

重庆2023年度城乡居民医疗保险费的参保标准为:城乡居民(含新生儿)缴费标准为一档350元/人·年，二档725元/人·年;在渝高校大学生参加2023年9月至2023年8月学年度城乡居民基本医疗保险，缴费标准为一档320元/人·年、二档695元/人·年。

值得关注的是，2023年度的城乡居民基本医疗保障政策，在待遇水平上作了进一步的优化和提升，保障更加充分。其中，继续加大对居民医保参保缴费财政补助力度，人均财政补助标准新增30元，达到610元/人·年。

“2023年居民医保一档筹资标准为960元，财政补助610元，个人缴费350元，从费用比例来看，财政补助占了近三分之二，老百姓仅缴纳三分之一，这对于广大的参保人来说是一个非常不错的消息。”市医保局待遇保障处处长田小刚介绍，另一个重要变化是，从2023年1月1日起，将在渝高校参保毕业大学生医保待遇享受时间由当年的8月31日延长至当年12月31日，这解决了当年未就业大学生的医保待遇问题，确保大学生医疗保障待遇无缝衔接。

在待遇享受方面，也有新的变化。《通知》明确，巩固城乡居民基本医保住院待遇水平，确保政策范围内基金支付比例稳定在70%左右。同时，对特困人员、低保对象和返贫致贫人口继续实施倾斜，将大病保险起付线降低50%，报销比例提高5个百分点，并取消年度最高支付限额。

根据我市医保现行政策，参保人员在定点医疗机构实际发生的属于基本医疗保险范围内的医疗费用，自己需先承担一部分，剩余部分医保基金按比例支付。这个由个人先行负担的住院医疗费用数额标准，就是医保基金支付参保人员医疗费用的“起付线”。起付线标准以下的住院医疗费用由患者个人负担。

降低特困人员、低保对象和返贫致贫人口大病保险起付线，进一步减轻了这类群体看病负担，将有力缓解群众因病致贫、因病返贫问题。同时，2023年起，重庆还取消了市内跨区县三级医疗机构住院备案手续，跨区县三级医疗机构住院直接结算，待遇享受与参保区县就医一致，进一步便利参保人员享受待遇。

如何参保缴费?缴费记录如何查?

市民如何参保缴费?据介绍，线上，可通过重庆市电子税务局、“重庆税务”微信公众号、渝快办、支付宝、云闪付进行参保缴费;线下，参保人可在户籍所在地或居住地的社保所、居委会(村委会)以及办税服务厅办理。

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